• 2024年第43卷第2期文章目次
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    • >封面
    • 2024, 43(2).

      摘要 (51) HTML (0) PDF 3.85 M (274) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >目次
    • 2024, 43(2).

      摘要 (24) HTML (0) PDF 319.43 K (235) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • >理论研究
    • “赤凤迎源”针法溯源与探究

      2024, 43(2):1-3.

      摘要 (193) HTML (0) PDF 1.68 M (243) 评论 (0) 收藏

      摘要:“赤凤迎源”针法是飞经走气四法之一,首见于明代《针灸大全·金针赋》,其将“提插”“捻转”等单式手法组合成犹如凤凰迎源的复式手法,达到“通经接气”的效用。其后《针灸问对》在延续了分天部、地部而施针的基础上,将人部加入针法中。《医学入门》则继承了《金针赋》,且将《针灸对问》忽略的呼吸进针法补充其中,最终形成了沿用至今的“赤凤迎源”针法,使该针法成为目前针灸临床常用的催气、行气手法。

    • 基于经筋理论探讨神经根型颈椎病的病因病机

      2024, 43(2):4-6.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 1.84 M (230) 评论 (0) 收藏

      摘要:经筋平衡可使颈椎维持正常的生理状态,经筋失衡则会导致颈椎病的发生。神经根型颈椎病属于中医学“项痹”“筋痹”范畴,其发病机制与经筋理论密切相关。经筋失衡是神经根型颈椎病的重要病机,平衡经筋为本病的重要治疗方法。

    • >新安医学研究
    • 新安医家郑重光中风医案辨治特色探析

      2024, 43(2):7-10.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 2.14 M (227) 评论 (0) 收藏

      摘要:郑重光认为中风以本虚为主,元气、阳气不足是中风的重要病机,重视情志在中风发病中的作用,辨证重视循因求证,辨有无风邪六经形证,善于合参色脉,类证鉴别。郑重光治疗中风多用温补之法,如益气健脾、温阳通脉,温里助表、祛风散寒,温脾暖肾、养血通脉等,意在培补元气、振奋阳气,以除中风不省人事、肢体偏废、言语不用等症。临证多用人参、黄芪、白术、肉桂、附子、天麻、当归等,以入肺、脾二经药物为主,温阳药辅之。

    • 余国珮“燥湿为纲”辨治脾胃病特色探骊

      2024, 43(2):11-13.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 1.87 M (197) 评论 (0) 收藏

      摘要:新安医家余国珮提出的“燥湿为纲”是中医辨治体系的一大创见,其以燥湿为纲,御寒热之变,统治外感、内伤诸证。燥湿相济是脾胃协调之关键因素,脾升胃降,气机方能畅达。湿邪是脾胃致病的常见因素,前人多有发挥。余国珮从燥邪立论,其以燥湿邪气为根本,重在中焦气机。治疗时强调燥以育阴,湿以益气,常用甘寒、甘咸滋润益阴,配合清肝、柔肝、养肺等诸法。无论因燥、因湿所致诸证,余国珮常加体滑而润、畅通气机诸药,力求达到畅达气机之效。对于津液不足者,余国珮好施鲜药,对于阴液亏虚者,余国珮喜用血肉有情之品。对于久病患者,以及感受外燥或素体脾虚者,余国珮注意配合养阴滋润法,顾护阴液。

    • >临床研究
    • 胃癌术后胃肠功能障碍的危险因素及芪黄煎剂的作用

      2024, 43(2):14-18.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 2.27 M (188) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨胃癌术后胃肠功能障碍的危险因素及芪黄煎剂的作用。方法 收集83例胃癌D2根治术患者的临床资料,按术后有无急性胃肠功能障碍(acute gastrointestinal injury, AGI)将患者分为有AGI组32例,无AGI组51例,对两组患者临床资料进行单因素分析,将P<0.05独立因素纳入二项分类Logistics回归,分析影响术后胃肠功能的相关因素。结果 与无AGI组比较,有AGI组术前白蛋白、肿瘤大小、肿瘤pTNM(病理)分期、肿瘤cTNM(临床)分期、手术方式、术中出血量、芪黄煎剂治疗是影响术后胃肠运动的独立影响因素(P<0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤大小、手术方式及术中出血量是危险因素(P<0.05),而术前白蛋白和芪黄煎剂治疗为保护因素(P<0.05)。结论 手术后患者早期胃肠功能障碍发生率较高,在防治中应重点控制可加重胃肠功能障碍的危险因素,并重视芪黄煎剂联合肠内营养改善患者营养状况。

    • 开心散治疗乳腺癌失眠症患者的临床疗效及对血清5-羟色胺水平的影响

      2024, 43(2):19-23.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 2.64 M (277) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察开心散治疗乳腺癌失眠症患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的影响。方法 将63例乳腺癌失眠症患者随机分为对照组33例和治疗组30例。对照组患者采用艾司唑仑治疗,治疗组患者采用开心散联合艾司唑仑治疗。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、欧洲癌症研究和治疗协作组编制的癌症患者生活质量评分(European organization for research and treatment of cancer quality of life questionnaire-core 30,EORTC QLQ-C30)以及血清5-HT水平;在连续治疗4周后,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果 治疗4周后,两组PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组EORTC QLQ-C30躯体功能、情绪功能、认知功能以及社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清5-HT水平较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组血清5-HT水平高于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于单纯艾司唑仑治疗,开心散联合艾司唑仑能更好地改善乳腺癌患者睡眠,升高血清5-HT水平,提高乳腺癌患者生活质量,降低不良反应发生率。

    • 白竭散对肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

      2024, 43(2):24-27.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 2.11 M (181) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察白竭散对肛周脓肿术后创面愈合的作用。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用痔瘘洗剂坐浴和复方黄柏液涂剂清洗创面,治疗组在此基础上采用白竭散外敷创面。比较两组临床症状(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分、肉芽生长情况评分、创面愈合率、创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)及疗效。结果 术后3 d,两组创面指标(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分及创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7、14 d,治疗组创面指标(肛门疼痛、水肿程度、创面分泌物)评分、创面组织细胞(毛细血管数、成纤维细胞数、巨噬细胞比)均显著大于对照组(P<0.05)。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 白竭散促进肛周脓肿术后创面愈合效果显著,可缓解患者术后临床症状,促进术后肛门功能的恢复。

    • 吴茱萸敷脐对腹部手术后患者胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响

      2024, 43(2):28-31.

      摘要 (61) HTML (0) PDF 2.25 M (169) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨吴茱萸敷脐对腹部手术患者术后胃肠运动功能和胃肠激素分泌的影响。方法 将接受腹部手术的80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组术后在对照组常规治疗的基础上予以吴茱萸敷脐治疗,比较两组患者术后胃肠运动功能、胃肠激素分泌和营养状况恢复情况。结果 观察组患者腹部术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间以及进食时间均较对照组明显缩短(P<0.05);观察组患者术后血清胃泌素水平、胃动素水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论 腹部手术后给予吴茱萸敷脐,能够促进患者胃肠功能恢复,其作用机制可能与其调节胃肠激素分泌有关。

    • >针灸经络
    • 电针激活Nrf2/HO-1通路抗帕金森病模型小鼠氧化应激的机制研究

      2024, 43(2):32-37.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 4.34 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察电针“风府”“太冲”“足三里”穴对帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型小鼠大脑纹状体中酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、核因子E2相关因子2(nuclear factor-erythroid 2-related factor 2,Nrf2)、血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)水平的影响,探讨电针治疗PD的可能机制。方法 将30只小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组和电针组,每组10只。模型组、电针组小鼠按照30 mg/kg腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)制备PD小鼠模型。电针组小鼠给予“风府”“太冲”“足三里”穴电针干预,每日1次,每次30 min,连续干预12 d。其余两组小鼠不予任何干预。采用爬杆实验和悬挂实验观察3组小鼠行为学改变,旷场实验观察小鼠自主运动总路程,免疫组织化学法检测小鼠大脑纹状体中TH表达水平,实时荧光定量PCR法检测小鼠大脑纹状体中Nrf2、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)mRNA表达水平;蛋白免疫印迹法检测小鼠大脑纹状体中TH、Nrf2、HO-1蛋白表达水平。结果 与模型组比较,电针组小鼠爬杆时间和悬挂时间显著缩短(P<0.05),自主运动总路程显著增加(P<0.05);小鼠大脑纹状体中TH阳性神经纤维较稠密;TH阳性纤维表达水平,Nrf2、SOD、CAT、GSH-Px mRNA表达水平,TH、Nrf2、HO-1蛋白表达水平均显著升高(P<0.05)。结论 电针小鼠“风府”“太冲”“足三里”穴能上调大脑纹状体中Nrf2、HO-1表达水平,减轻PD小鼠氧化应激,从而提高纹状体中TH阳性纤维表达,这可能是电针治疗MPTP诱导的PD小鼠行为学障碍的作用机制。

    • 电针心经穴位对急性心肌缺血模型大鼠内侧隔核白细胞介素-2、JunB蛋白及c-fos表达水平的影响

      2024, 43(2):38-41.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 3.14 M (265) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察电针心经对急性心肌缺血(acute myocardial ischemia,AMI)大鼠内侧隔核白细胞介素(interleukin,IL)-2水平、JunB蛋白及c-fos表达水平的影响,探究内侧隔核在针刺抗AMI中的作用及机制。方法 将大鼠分为伪手术组、模型组和电针组,每组6只;结扎冠状动脉左前降支复制AMI大鼠模型;电针组大鼠选取手少阴心经“神门—通里”段进行干预,每次30 min,每日1次,连续电针3 d,刺激电流为1 mA,频率为2 Hz;伪手术组、模型组大鼠不进行电针干预。采用ELISA法检测大鼠大脑内侧隔核IL-2水平,Western blot法检测大鼠大脑内侧隔核区JunB蛋白表达水平,免疫荧光法检测大鼠大脑内侧隔核区c-fos免疫反应阳性神经元表达水平。结果 与伪手术组比较,模型组大鼠大脑内侧隔核区IL-2、JunB蛋白水平显著升高(P<0.05),c-fos免疫反应阳性神经元数和平均吸光度(optical density,OD)值显著增加(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠大脑内侧隔核区IL-2、JunB蛋白水平显著降低(P<0.05),c-fos免疫反应阳性神经元数和平均OD值显著减少(P<0.05)。结论 内侧隔核参与电针心经抗AMI的作用,其机制可能与电针降低大脑内侧隔核区IL-2、JunB蛋白及c-fos表达水平有关。

    • 艾灸督脉组穴对血管性痴呆大鼠海马p38 MAPK信号通路及细胞凋亡的影响

      2024, 43(2):42-48.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 6.25 M (166) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 基于p38丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)通路探究艾灸督脉组穴对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠的脑保护机制。方法 将60只SPF级健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(12只)和实验组(48只);实验组大鼠采用双侧颈总动脉永久结扎法复制VD大鼠模型,随后将模型复制成功的大鼠分为模型组、艾灸组、阻滞剂组、艾灸+阻滞剂组,每组12只;艾灸组大鼠取“百会”“大椎”“风府”穴,采用温和灸法治疗,每次30 min,每日1次,治疗6 d,休息1 d,连续治疗4周;阻滞剂组在模型复制前30 min腹腔注射p38 MAPK阻滞剂(10 μmol/L SB203580),模型复制成功后隔日注射1次,每次每只大鼠按1 mL/kg注射10 μmol/L SB203580,连续注射4周;艾灸+阻滞剂组大鼠在阻滞剂组干预方法基础上进行艾灸治疗。采用Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能,TUNEL法检测大鼠海马组织CA1区神经元凋亡率,Western blot法和RT-qPCR法分别检测大鼠海马组织CA1区p38 MAPK、Bcl-2、Caspase-3、Caspase-9蛋白及mRNA表达水平。结果 与模型组比较,艾灸组、阻滞剂组、艾灸+阻滞剂组大鼠平均逃避潜伏期均显著缩短(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05),海马组织CA1区神经元凋亡率显著降低(P<0.05),p38 MAPK、Caspase-3、Caspase-9蛋白及mRNA表达水平均显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白及mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);艾灸+阻滞剂组大鼠平均逃避潜伏期较艾灸组、阻滞剂组显著缩短(P<0.05),穿越平台次数显著增加(P<0.05),海马组织CA1区神经元凋亡率显著降低(P<0.05),p38 MAPK、Caspase-3、Caspase-9蛋白及mRNA表达水平均显著降低(P<0.05),Bcl-2蛋白及mRNA表达水平均显著升高(P<0.05)。结论 艾灸督脉组穴对VD大鼠的认知功能具有一定的改善作用,其作用机制可能与调控p38 MAPK信号通路抑制海马神经元凋亡有关。

    • 超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征临床观察

      2024, 43(2):49-52.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 2.25 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)的临床疗效。方法 将60例腰背MPS患者随机分为常规组和超声组,每组30例。常规组采用普通针刀疗法进行治疗,超声组在超声引导下行针刀疗法治疗,两组均每周治疗1次,连续治疗4次为1个疗程。分别于治疗前后采用简化McGill疼痛问卷(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评估患者疼痛程度,采用多裂肌杨氏模量值评估患者肌肉状态变化,并于治疗后观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后SF-MPQ评分及杨氏模量值均显著降低(P<0.05);与常规组比较,超声组SF-MPQ评分及杨氏模量值降低程度更显著(P<0.05);超声组临床疗效显著优于常规组(P<0.05)。结论 超声引导下针刀松解激痛点治疗腰背MPS,能显著缓解患者疼痛症状,显著改善肌肉组织弹性。

    • “填精益智”针刺法治疗轻度脑卒中后认知功能障碍的疗效及对血清同型半胱氨酸的影响

      2024, 43(2):53-56.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 2.09 M (248) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨“填精益智”针刺法对轻度脑卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者认知功能和血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的影响。方法 将116例轻度PSCI患者随机分为对照组(n=58,实际纳入研究55例)、针刺组(n=58,实际纳入研究54例)。两组患者均给予基础干预、康复训练,对照组另口服多奈哌齐5 mg,每晚1次,每周7次,连续治疗8周;针刺组在对照组治疗基础上予以“填精益智”针刺法治疗,每次治疗30 min,每日治疗1次,每周治疗6次,疗程为8周。观察和比较两组患者治疗前后蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)量表评分、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,并基于MMSE量表评分进行疗效评价。结果 治疗后两组患者MoCA量表评分、MMSE量表评分、BI均显著增加(P<0.05),血清Hcy水平显著降低(P<0.05),且针刺组MoCA量表评分、MMSE量表评分、BI增加程度,Hcy水平降低程度均显著大于对照组(P<0.05);针刺组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 “填精益智”针刺法可以明显改善轻度PSCI患者的认知功能以及日常生活能力,减轻Hcy对脑功能的损害,保护脑功能。

    • 针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍临床疗效观察

      2024, 43(2):57-60.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 2.07 M (181) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察针刺联合镜像疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的临床疗效。方法 将90例脑卒中上肢运动功能障碍患者按随机数字表法分为对照1组(30例,给予针刺治疗)、对照2组(30例,给予镜像疗法治疗)和观察组(30例,给予针刺联合镜像疗法治疗),疗程均为2周。比较3组患者治疗前后Fugl-Meyer评估量表上肢板块(Fugl-Meyer assessment upper extremity,FMA-UE)评分,Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)量表评分,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI),国际功能、残疾和健康分类(international classification of functioning,disability and health,ICF)评分及伸腕主动运动范围(active range of motion,AROM)和基于FMA-UE评分判定临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照1组和对照2组(P<0.05);治疗后3组患者FMA-UE评分、WMFT评分、MBI均较治疗前显著增加(P<0.05),ICF评分显著减少(P<0.05),且观察组FMA-UE评分、WMFT评分、MBI增加程度,ICF评分减少程度显著大于对照1组和对照2组(P<0.05);治疗后观察组患者伸腕AROM显著大于对照1组和对照2组(P<0.05)。结论 针刺联合镜像疗法能有效改善脑卒中患者上肢运动功能障碍。

    • 基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨化瘀通络灸促血管性痴呆大鼠髓鞘再生的作用机制

      2024, 43(2):61-66.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 7.37 M (165) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察化瘀通络灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠胼胝体磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信号通路的影响,探讨化瘀通络灸促VD大鼠髓鞘再生的作用机制。方法 经Morris水迷宫筛选后,随机选取12只大鼠纳入假手术组,剩余大鼠复制VD模型成功后,随机分为模型组、艾灸组、艾灸+LY294002组,每组12只。艾灸组予以化瘀通络灸干预,艾灸+LY294002组在化瘀通络灸干预的基础上予以PI3K抑制剂LY294002腹腔注射,采用Longa评分法评价各组大鼠神经功能损伤程度,Morris水迷宫实验检测各组大鼠学习记忆能力,Western blot法检测各组大鼠PI3K/AKT/mTOR信号通路相关蛋白的表达水平,神经髓鞘固蓝染色法观察各组大鼠胼胝体髓鞘的形态,透射电子显微镜观察各组大鼠髓鞘超微结构。结果 与假手术组比较,模型组和艾灸+LY294002组大鼠的Longa评分显著升高(P<0.05),逃避潜伏期显著延长(P<0.05),PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平显著降低(P<0.05),胼胝体内髓鞘纹理不清,排列混乱,边缘呈空泡或空网状改变,髓鞘线圈样结构离散,部分膨出和崩解,有髓神经轴突数量显著减少(P<0.05);与模型组和艾灸+LY294002组比较,艾灸组大鼠Longa评分显著下降(P<0.05),逃避潜伏期显著缩短(P<0.05),PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白表达水平显著提高(P<0.05),胼胝体内髓鞘结构有所恢复,排列整齐,边缘结构较为致密,有髓神经轴突数量显著增加(P<0.05)。结论 化瘀通络灸可能通过激活PI3K/AKT/mTOR通路,修复VD大鼠损伤髓鞘并促进其重塑,恢复脑白质功能。

    • >实验研究
    • 霍山石斛对脾阴虚型慢性萎缩性胃炎大鼠免疫功能的影响

      2024, 43(2):67-72.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 6.05 M (189) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨霍山石斛对脾阴虚型慢性萎缩性胃炎大鼠免疫功能的影响。方法 将36只SD大鼠随机分为正常组,模型组,霍山石斛低、中、高剂量组,每组6只,通过灌服N-甲基-N-硝基-亚硝基胍复合温热药(附子、干姜、肉桂)及劳倦法建立脾阴虚型慢性萎缩性胃炎大鼠模型。霍山石斛低、中、高剂量组大鼠分别按0.7、1.4、2.8 g/kg灌胃霍山石斛水悬液,正常组和模型组大鼠灌胃等容积生理盐水,持续灌胃21 d。比较各组大鼠的活动情况,体质量变化,脾脏指数和胸腺指数变化,脾脏组织形态学变化,外周血T淋巴细胞亚群、白细胞计数和分类,血清中免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG),以及血清和胃黏膜组织中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平。结果 各给药组大鼠脾脏指数和胸腺指数均显著上升(P<0.05);脾脏组织病理状态改善;血清IgA、IgM、IgG水平显著上升(P<0.05);血清和胃黏膜组织IL-2、TNF-γ水平均有不同程度的升高(P<0.05),IL-4和IL-10水平均有不同程度下降(P<0.05)。此外,霍山石斛可提高大鼠外周血白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数(P<0.05);能上调外周血中CD3+ T淋巴细胞水平、CD4+ T淋巴细胞水平、CD4+/CD8+ ,下调CD8+ T淋巴细胞水平(P<0.05)。结论 霍山石斛可提高脾阴虚型慢性萎缩性胃炎大鼠的免疫功能。

    • 基于Keap1/Nrf2/ARE信号通路探讨丹皮酚改善酒精性肝、脑损伤小鼠氧化应激损伤与炎症的作用机制

      2024, 43(2):73-80.

      摘要 (66) HTML (0) PDF 12.21 M (260) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 探讨丹皮酚基于Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)/核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)/抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)信号通路改善乙醇刺激所致小鼠肝、脑炎症和氧化应激损伤的作用机制。方法 将C57BL/6小鼠随机分为空白组,模型组,水飞蓟宾组(36.8 mg/kg),丹皮酚高、中、低(480、240、120 mg/kg)剂量组,每组15只;适应期各组小鼠自由饮用Liber-DeCarli对照液体饲料,模型复制期空白组小鼠自由饮用Lieber-DeCarli对照液体饲料,其他组小鼠自由饮用Lieber-DeCarli乙醇液体饲料并连续灌胃相对应的药液10 d;测定小鼠血脂[三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)]、炎症因子[白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1α、IL-1β、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α)]以及氧化应激指标[过氧化氢酶(catalase,CAT)、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(super oxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)]水平;采用苏木精—伊红染色法、油红O染色观察各组小鼠肝、脑组织形态变化;采用Western blot法、免疫荧光法以及qRT-PCR法检测小鼠肝、脑组织Keap1/Nrf2/ARE信号通路相关蛋白及mRNA表达水平。结果 与模型组比较,丹皮酚高剂量组小鼠体质量显著增加(P<0.05),血脂(TG、TC)、肝功能(ALT、AST)、炎症因子(IL-6、IL-1α、IL-1β、TNF-α)、氧化应激指标(CAT、GSH、SOD)水平显著升高(P<0.05),MDA含量显著降低(P<0.05);小鼠肝、脑组织Nrf2、血红素氧合酶-1、醌NADH脱氢酶1、谷氨酸—半胱氨酸连接酶催化亚基蛋白及mRNA表达水平显著升高(P<0.05),Keap1蛋白及mRNA表达水平显著降低(P<0.05);丹皮酚高剂量组小鼠肝、脑组织病理状态明显改善。结论 丹皮酚能显著减轻乙醇诱导的小鼠肝、脑炎症和氧化应激损伤,其机制可能是通过调控Keap1/Nrf2/ARE信号通路实现的。

    • 芪玉三龙方通过Wnt5a/β-catenin信号通路逆转上皮—间充质转化抑制肺癌细胞侵袭和转移

      2024, 43(2):81-88.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 10.92 M (253) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 从细胞水平探讨芪玉三龙方是否通过Wnt5a/β-catenin信号通路抑制上皮—间充质细胞转化,抑制肺癌转移。方法 将重组慢病毒转染小鼠肺癌细胞建立稳定过表达Wnt5a的细胞系,同时构建Wnt5a干扰和空载细胞株。qRT-PCR法检测Wnt5a、β-catenin mRNA的表达水平。CCK8、EdU实验检测肺癌细胞的增殖活性,Transwell实验检测肺癌细胞的迁移和侵袭能力。Western blot法检测Wnt5a、β-catenin、c-Myc、Cyclin D1、Vimentin、N-cadherin、E-cadherin、Snail蛋白表达水平。结果 与对照组比较,芪玉三龙方组Wnt5a、β-catenin、c-Myc、Cyclin D1蛋白表达水平下降(P<0.05),细胞增殖活性、侵袭和迁移能力显著降低(P<0.05)。Wnt5a过表达组中Vimentin、N-cadherin、Snail表达水平增加(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平下降(P<0.05),细胞增殖活性、侵袭和迁移能力显著增强(P<0.05);Wnt5a干扰组Vimentin、N-cadherin、Snail表达水平下降(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平升高(P<0.05),细胞增殖活性、侵袭和迁移能力显著下降(P<0.05),明显抑制EMT的发生。芪玉三龙方处理后,Wnt5a过表达组Wnt5a、β-catenin、c-Myc、Cyclin D1、Vimentin、N-cadherin、Snail表达水平下降(P<0.05),E-cadherin蛋白表达水平升高(P<0.05),细胞增殖活性、侵袭和迁移能力得到抑制。结论 芪玉三龙方可能通过Wnt5a/β-catenin信号通路逆转上皮—间充质转化,抑制肺癌细胞增殖和转移。

    • 益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清和支气管肺泡灌洗液中炎症因子水平的影响

      2024, 43(2):89-95.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 5.36 M (171) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 观察益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠血清和支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中炎症因子水平的影响。方法 将SD大鼠随机分为空白组,模型组,益肺健脾方低、中、高剂量组,地塞米松组和氨溴索组;除空白组外,其余6组大鼠均采用熏烟、气管内滴注脂多糖及番泻叶灌胃多因素联合制备肺脾两虚型COPD大鼠模型,共49 d。模型复制完成后,给予相应药物灌胃6周:空白组大鼠每日予生理盐水10 mL/kg灌胃;益肺健脾方低、中、高剂量组大鼠每日分别予益肺健脾方药液0.8、1.6、3.2 g/kg灌胃;地塞米松组大鼠每日予地塞米松混悬液0.052 52mg/kg灌胃;氨溴索组大鼠每日予氨溴索混悬液1.4 mg/kg灌胃。采用苏木精—伊红染色法观察大鼠右肺下叶及支气管病理变化;阿尔辛蓝—过碘酸雪夫(Alcian blue-periodic acid Schiff,AB-PAS)染色法观察大鼠支气管杯状细胞增生情况;ELISA法检测大鼠血清和BALF中白细胞介素(interleukin,IL)-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、瘦素(leptin)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)水平。结果 苏木精—伊红染色结果显示,益肺健脾方高剂量和地塞米松能显著改善COPD大鼠气道重塑、炎症细胞浸润;AB-PAS染色显示,各用药组大鼠支气管杯状细胞增生明显减少。益肺健脾方高剂量能显著降低COPD大鼠血清和BALF中IL-8、IL-17、MCP-1、leptin、TNF-α、CRP、MMP-9水平(P<0.05),升高IL-10水平(P<0.05)。结论 益肺健脾方能有效减轻大鼠气道炎症,改善气道重塑,其机制可能与调控IL-8、IL-10、IL-17、MCP-1、leptin、TNF-α、CRP、MMP-9水平有关。

    • >方药研究
    • 菊茎叶总黄酮高效液相色谱指纹图谱与抗氧化活性的谱效关系研究

      2024, 43(2):96-101.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 4.58 M (175) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 研究菊茎叶总黄酮指纹图谱与其抗氧化活性的相关性,探究菊茎叶总黄酮抗氧化活性的物质基础。方法 采用高效液相色谱法建立11批菊茎叶总黄酮样品的指纹图谱;分别采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼自由基清除法、2,2′-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐自由基清除法及血浆铁离子还原法测定其抗氧化活性,结合灰色关联度法、偏最小二乘回归法分析谱效关系。结果 建立17个共有峰的菊茎叶总黄酮的高效液相色谱指纹图谱,指认其中11个共有峰,相似度大于0.886。灰色关联分析显示其中11个色谱峰关联度均大于0.9,偏最小二乘回归分析结果显示6个色谱峰的变量重要性投影值>1,表明菊茎叶总黄酮与抗氧化活性有重要相关性。结论 共有峰6(山柰酚-3-O-芸香糖苷)、峰11、峰12(香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷)、峰13(木犀草素)、峰15与抗氧化活性密切相关,初步推测为菊茎叶总黄酮抗氧化活性的物质基础。

    • 湘黄精中高异黄酮类化学成分研究

      2024, 43(2):102-108.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 3.18 M (153) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 对黄精属植物湘黄精Polygonatum hunanense H. H. Liu & B. Z. Wang的干燥根茎进行化学成分研究。方法 综合运用硅胶、Sephadex LH-20凝胶、半制备HPLC等方法对湘黄精乙酸乙酯部位进行分离纯化,根据波谱数据、理化性质等技术手段对化合物结构进行鉴定。结果 最终从湘黄精根茎95%乙醇提取物中分离得到13个化合物,分别鉴定为5,7-dihydroxy-6-methyl-3-(4-methoxybenzyl)-chroman-4-one (1)、5,7-dihydroxy-3-(2-hydroxy-4-methoxybenzyl)-chroman-4-one (2)、ophiopogonanone G (3)、3-(4′-hydroxy-benzyl)-5,7-dihydroxy-6-methyl-chroman-4-one (4)、(±)-5,7-dihydroxy-6,8-dimethyl-3-(2′-hydroxy-4′-methoxybenzyl-)chroman-4-one (5)、3-(2′,4′-dihydroxybenzyl)-5,7-dihydroxy-chroman-4-one (6)、polygonatone H (7)、4′,5,7-trihydroxy-6,8-dimethylhomoisoflavanone (8)、3-(4′-hydroxybenzylidene)-5,7-dihydroxychroman-4-one(9)、胡萝卜苷 (10)、亚油酸 (11)、β-谷甾醇 (12)、棕榈酸甲酯 (13)。结论 化合物13为首次从黄精属植物中分离得到,化合物1—13为首次从湘黄精中分离得到。

    • >教学研究
    • 线上线下混合教学模式在生理学实验教学中的应用

      2024, 43(2):109-112.

      摘要 (56) HTML (0) PDF 1.99 M (182) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的 考察生理学线上线下混合实验教学与单纯线下实验教学的效果。方法 选取安徽中医药大学2021级中医学和针灸推拿学临床专业学生,分为线上线下混合式教学组、单纯线下教学组,每组120人。线上线下混合式教学组通过网络教学平台发布预习资料、提供实验操作视频、线上考核,并结合线下课堂、实验考核进行教学,单纯线下教学组仅采用线下课堂、实验考核进行教学。比较两组课堂时间利用率、实验报告和技能考核成绩,问卷调查反馈情况。结果 与单纯线下教学组相比,线上线下混合式教学组教师的课堂讲解时间、实验动物的手术等操作时间显著缩短(P<0.05),实验观察时间显著增加(P<0.05),学生在课堂上能有时间进行小组讨论,实验后学生的主观体验普遍较好(P<0.05)。结论 线上线下混合实验教学课堂效率和教学效果优于单纯线下实验教学。

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