摘要:

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摘要:人文关怀是医学的特质，主张敬畏生命，珍惜健康，践行以人为本，与病人进行沟通，充分体现“医乃仁术”之理念。《黄帝内经》人文关怀思想阐述丰富，倡导以人为本，了解社会环境对人之影响，意在不失人情；剖析诊疗易发之过失，倡导医之四德；诊治贯穿人文关怀，贯彻医患配合，而标本相得。

摘要:目的 观察川芎嗪联合加味茵陈四逆汤防治胆道闭锁肝门空肠吻合术后肝纤维化的临床疗效。方法 将40例胆道闭锁肝门空肠吻合术后患儿分为试验组和对照组各20例，对照组予西医基础治疗，试验组在基础治疗的基础上加用静脉滴注川芎嗪及服用加味茵陈四逆汤中药汤剂，观察治疗前后两组患儿血清肝纤维化指标［透明质酸（hyalaronic acid，HA）、层黏连蛋白（laminin，LN）、Ⅳ型胶原（type Ⅳ collagen，Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原（procollagen Ⅲ，PC-Ⅲ）］及肝脾彩超检查（肝门静脉主干直径、肝门静脉血流量、脾厚度及脾静脉直径），以评价其疗效。结果 两组治疗后血清PC-Ⅲ、HA、LN、Ⅳ-C含量均较治疗前明显下降（P<0.05）；试验组PC-Ⅲ、HA、LN、Ⅳ-C的治疗前后差值与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后肝门静脉主干直径、肝门静脉血流量、脾厚度、脾静脉直径与治疗前比较均明显降低（P<0.05），对照组治疗后脾静脉直径、肝门静脉血流量与治疗前比较明显降低（P<0.05）；试验组肝门静脉主干直径、肝门静脉血流量及脾厚度的治疗前后差值与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于西医基础治疗，加用川芎嗪联合加味茵陈四逆汤治疗胆道闭锁术后患儿，能更显著地改善胆道闭锁术后肝纤维化。

摘要:目的 观察消瘀接骨散和运动训练联合治疗对气滞血瘀型膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的临床疗效。方法 将62例KOA患者随机分为研究组和对照组，每组31例。两组患者治疗期间均口服氨基葡萄糖，对照组另行患膝股四头肌运动训练，研究组在行患膝股四头肌运动训练的同时外敷消瘀接骨散，治疗周期为2周。分别观察和比较3个时间点（治疗前、治疗后2周和随访第6周）两组患者疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index，WOMAC）,观察两组临床疗效。结果 与治疗前比较，治疗2周后、随访第6周两组VAS评分、WOMAC总评分均明显减少（P<0.05）。两组治疗2周后VAS评分、WOMAC总评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。随访第6周两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；WOMAC总评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消瘀接骨散结合运动训练对KOA的疼痛及关节功能障碍疗效确切。

摘要:目的 系统评价半夏泻心汤联合西药、联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 集半夏泻心汤联合其他疗法治疗糖尿病胃轻瘫的随机对照试验，按照Cochrane协作网推荐的方法评估纳入研究的偏倚风险，提取相关数据，运用RevMan 5.3及Stata1 2.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇随机对照试验研究文献，研究对象共1 521例。半夏泻心汤联合西药或联合针灸和西药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率明显高于单纯西药（半夏泻心汤联合西药对比单纯西药：RR=1.23，95% CI为1.15～1.31，P=0.000；半夏泻心汤联合针灸和西药对比单纯西药：RR=1.17，95% CI为1.10～1.25，P=0.000）；与单纯西药组比较，半夏泻心汤联合西药组糖尿病胃轻瘫患者血清生长抑素水平明显升高（MD=15.49 ng/L，95% CI为10.12～20.86，P=0.000）。结论 联用半夏泻心汤可提高糖尿病胃轻瘫的临床疗效，促进血清生长抑素分泌。

摘要:目的 观察血府逐瘀汤合乌药散加减对妇科恶性肿瘤患者高凝状态的改善作用。方法 将60例妇科恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组以血府逐瘀汤合乌药散加减治疗，对照组以低分子肝素及常规抗凝治疗。治疗前和治疗3周后，分别检测两组患者外周血小板计数（platelet, PLT），血浆纤维蛋白原（fibrinogen, FIB）、D-二聚体（D-Dimer，D-D）水平，并观察静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）积分、卡氏功能状态量表（Karnofsky’s performance scale，KPS）积分和中医证候积分。结果 两组综合疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，两组治疗后D-D、FIB水平和血瘀证积分、VTE积分均显著降低（P<0.05），观察组治疗前后血瘀证积分差值显著大于对照组（P<0.05）。两组治疗后KPS变化比较，差异有统计学意义（P<0.05），观察组生活质量改善情况明显优于对照组。对照组有2例齿龈出血和2例大便带血，观察组未见不良反应。结论 血府逐瘀汤合乌药散可改善妇科肿瘤患者的高凝状态。

摘要:目的 观察红蓝光联合丹参酮胶囊治疗寻常型痤疮的临床疗效及对患者血清白细胞介素（interleukin，IL）-1β、IL-6水平的影响。方法 将80例有典型临床症状的寻常型痤疮患者分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用红蓝光联合丹参酮胶囊治疗，对照组采用丹参酮胶囊治疗，对皮损进行评分，观察临床疗效，采用ELISA法检测患者治疗前后血清IL-1β、IL-6的含量。结果 两组治疗后皮疹积分与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后皮疹积分差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后血清IL-1β、IL-6含量均显著减少（P＜0.05）；两组治疗前后血清IL-1β、IL-6含量差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 红蓝光联合丹参酮胶囊治疗寻常型痤疮临床疗效优于丹参酮胶囊，其机制可能是通过调节患者免疫反应来实现的。

摘要:目的 观察益气养阴活血方治疗2型糖尿病气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法 将60例2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者随机分为观察组和对照组，每组30例。两组患者均予饮食、运动等健康教育，并予西药控制血糖，观察组患者同时口服益气养阴活血方。治疗前和治疗1周后分别检测两组患者空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、血糖水平标准差（standard deviation of blood glucose，SDBG）和空腹血糖变异系数（coefficient of variation of fasting plasma glucose，CV-FPG），同时观察两组患者治疗4周后临床症状的改善情况。结果 治疗后两组FPG、SDBG和CVFPG均较治疗前显著降低（P<0.05），观察组FPG、SDBG降低程度显著大于对照组（P<0.05）；观察组患者治疗后口渴多饮、乏力倦怠、多食易饥、五心烦热和肢体麻木的改善程度均明显优于对照组（P<0.05）；观察组中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论 益气养阴活血方能有效降低2型糖尿病气阴两虚夹瘀证患者的空腹血糖和血糖波动，改善其临床症状。

摘要:目的 观察康复新液保留灌肠预防宫颈癌放射治疗后放射性肠炎的临床疗效。方法 将110例宫颈癌患者按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组55例。对照组进行单纯放射治疗，治疗组在放射治疗的同时予康复新液保留灌肠治疗，随访1年，观察和比较两组患者放射性肠炎的发生时间、放射性肠炎分级、严重程度、药物毒性和不良反应。结果 两组放射性肠炎发生时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组放射性肠炎分级比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组放射性肠炎严重程度明显轻于对照组；治疗组毒性及不良反应无明显增加。结论 康复新液保留灌肠能明显推迟宫颈癌放疗后放射性肠炎的发生时间，降低其发生率及严重程度，不增加毒性及不良反应。

摘要:目的 观察中药外敷结合关节内注射治疗膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的临床疗效。方法 将96例KOA患者随机分为治疗组（50例）和对照组（46例）。对照组患者膝关节腔内注射25 mg透明质酸钠注射液治疗，并予等速肌力基础康复训练；治疗组在对照组基础上加用健骨逐瘀汤封包泡煎外敷。每1周为1个疗程，共治疗5个疗程。观察治疗前后美国特种外科医院（Hospial for Special Surgery, HSS）膝关节功能评分和临床疗效。结果 与治疗前比较，治疗组患者HSS各条目评分明显增加（P<0.05），对照组患者膝关节评分除肌力、稳定性2个条目无显著改善外，其余条目评分均有显著增加（P＜0.05）；两组治疗后各条目评分差值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 关节内注射联合健骨逐瘀汤加减外敷对于KOA具有止痛、改善膝关节功能和减轻临床症状的作用。

摘要:目的 观察大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 将68例轻度及中重度急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者给予禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰腺分泌、补充液体、营养支持等常规治疗；观察组在常规治疗基础上给予大黄煎液灌胃及芒硝敷脐。治疗后观察临床疗效、胃肠功能恢复情况及主要生化指标（血常规，血、尿淀粉酶，血钙）复常率。结果 两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组临床疗效明显优于对照组；与对照组比较，观察组肠鸣音恢复时间、开始排气排便时间、胃管拔除时间、进食恢复时间明显缩短（P＜0.05）；观察组血常规、血淀粉酶、血钙水平复常率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 大黄联合芒硝辅助治疗急性胰腺炎可提高临床疗效。

摘要:目的 观察化结止痒方治疗结节性痒疹的临床疗效。方法 将62例符合入选标准的患者随机分为对照组（30例）和治疗组（32例），对照组口服枸地氯雷他定胶囊，外用地奈德乳膏，治疗组在对照组基础上加用化结止痒方加减治疗。观察两组患者的临床疗效，治疗前后症状、体征评分及不良反应情况。结果 两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后各项症状、体征积分均显著减少（P＜0.05）；两组治疗后各项症状、体征评分差值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 化结止痒方治疗结节性痒疹有较好的疗效。

摘要:目的 观察伤椎置入单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊口服在无神经损伤胸腰椎压缩性骨折治疗中的效果。方法 将67例无神经损伤胸腰椎骨折患者，根据患者最终选取的治疗方案分为对照组（n=45）和观察组（n=22）。对照组给予跨伤椎固定的基础上再经伤椎置入单向椎弓根螺钉固定，观察组在对照组的基础上使用自制十七味大活血胶囊口服。分别观察两组治疗前、治疗后1周、治疗后3个月椎前缘高度、椎中缘高度和后凸角度，视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分，日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association,JOA）评分。结果 与治疗前比较，两组治疗后1周、3个月椎前缘高度、椎中缘高度均明显增加（P＜0.05），后凸角度均明显减小（P＜0.05）；观察组治疗后3个月椎前缘、椎中缘高度均明显高于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后VAS评分在治疗后1周、3个月均明显减少（P＜0.05），JOA评分均明显增加（P＜0.05）。观察组治疗后VAS评分在治疗后1周、3个月均显著低于对照组（P＜0.05），JOA评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 经伤椎置入单向椎弓根螺钉结合十七味大活血胶囊口服更利于伤椎前中柱交界处的复位，临床疗效更好。

摘要:目的 观察通督调神针法合耳穴压丸治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法 将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用通督调神针法合耳穴压丸治疗，取督脉百会（DU20）、神庭（DU24）、风府（DU16）、大椎（DU14）、命门（DU4）、至阳（DU9）、腰阳关（DU3）为主穴，耳穴取神门（TF4）、丘脑（AT34i）、皮质下（AT4）为主穴，星期一至星期六治疗6次，每日1次，星期日休息，连续治疗4周；对照组口服氟西汀20 mg，每日早餐后顿服，连服4周。采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）、抑郁自评量表（SelfRating Depression Scale，SDS）、中医证候评分标准、巴氏指数（Barthel Index，BI）评定两组临床疗效。结果 与治疗前比较，两组治疗后HAMD、SDS评分均显著减少（P＜0.05），BI显著增加（P＜0.05）。治疗组HAMD、SDS评分差值与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组BI差值与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后单项证候积分及总积分均显著减少（P＜0.05）；两组单项证候积分及总积分差值比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组临床疗效分布比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 通督调神针法合耳穴压丸治疗脑卒中后抑郁疗效肯定，可明显改善患者的症状，提高患者的生活质量，且不良反应较少。

摘要:目的 观察联用通窍活血针法治疗脑卒中后吞咽困难的临床疗效。方法 将52例脑卒中后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组，每组26例。对照组给予西医基础治疗和常规针刺治疗，治疗组加用通窍活血针法治疗，即针刺“舌三针”穴位及深刺金津、玉液穴，点刺聚泉穴。治疗前后分别观察两组患者洼田饮水试验评分和中医症状评分，并观察临床疗效。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后洼田饮水试验评分均显著升高（P＜0.05），中医症状评分均显著降低（P＜0.05）；治疗组洼田饮水试验评分升高程度和中医症状评分降低程度明显大于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组临床疗效明显优于对照组。结论 在常规针刺疗法基础上联用通窍活血针法可以提高脑卒中后吞咽困难的临床疗效。

摘要:目的 观察宫廷理筋手法治疗纤维肌痛的疗效。方法 应用宫廷理筋手法对30例纤维肌痛患者进行6周的治疗，采用纤维肌痛影响量表（fibromyalgia impact questionnaire, FIQ）测评患者的生活质量，采用数字分级量表（numerical rating scale, NRS）和压痛点数评价疼痛的变化情况。结果 与治疗前比较，治疗后患者的FIQ和NRS评分均显著降低，压痛点数显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫廷理筋手法对纤维肌痛综合征有显著的临床疗效。

摘要:目的 观察针刺督脉组穴治疗血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）的临床疗效。方法 将51例VCI患者随机分为针刺组（25例）和药物组（26）例，针刺组采用针刺督脉穴位神庭、百会、风府、大椎进行治疗，药物组采用口服多奈哌齐进行治疗。观察并比较治疗前后患者血清血红蛋白（hemoglobin, Hgb）水平及中医证候量表、MMSE量表、Hachinski量表、额叶功能评定量表（frontal assessment battery, FAB）评分。结果 两组治疗前Hgb水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05）。两组治疗后Hgb水平均较治疗前显著升高（P＜0.05），且针刺组升高值显著大于药物组（P＜0.05）。两组治疗前中医证候评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后中医证候评分均较治疗前显著降低（P＜0.05），且针刺组降低值显著大于药物组（P＜0.05）。两组治疗前MMSE、Hachinski、FAB评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。与治疗前比较，两组治疗后MMSE、FAB评分均显著增加(P＜0.05)，且针刺组增加值显著大于药物组（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后Hachinski评分显著降低（P＜0.05），且针刺组降低值显著大于药物组（P＜0.05）。两组疗效分布比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），针刺组疗效优于药物组。结论 针刺督脉组穴可改善VCI患者认知能力，且疗效优于多奈哌齐。

摘要:目的 采用Cocktail探针药物法评价左归饮对大鼠体内细胞色素氧化酶P450亚型酶Cyp2b1、Cyp2c11和Cyp2c7代谢活性的影响，为左归饮的开发应用提供实验依据。方法 选用阿莫地喹、安非他酮、奥美拉唑分别作为Cyp2b1、Cyp2c11和Cyp2c7的探针底物，制备成Cocktail混合溶液。将SD雄性大鼠分为实验组和空白组，实验组每日清晨灌服高、中、低剂量左归饮溶液，空白组每日清晨灌服空白溶剂，均连续给药14 d。第14天清晨尾静脉注射混合探针药物后于各时间点测定大鼠体内探针药物的血药浓度。经DAS 2.0软件计算探针药物的药物代谢动力学参数，评价左归饮对大鼠体内代谢酶活性的影响。采用LC-MS/MS法同时测定3种探针药物的血药浓度。结果 与空白组比较，高、中、低剂量左归饮连续给药对Cyp2b1、Cyp2c7和Cyp2c11酶活性的影响均无统计学意义（P＞0.05）。结论 左归饮配伍其他药物使用对代谢酶无明显影响，左归饮可在临床上广泛地配伍应用。

摘要:目的 观察丹皮酚（Paeonol，Pae）对脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）损伤的大鼠血管内皮细胞（vascular endothelial cells，VECs）炎性因子释放及对血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells，VSMCs）凋亡的影响，阐明Pae抑制VSMCs凋亡是否通过影响VECs释放的炎性因子调控p38 MAPK信号通路。方法 组织块预消化贴壁法原代培养VECs和VSMCs；Transwell小室建立VSMCs和VECs共培养体系；LPS诱导VECs损伤；MTT方法检测细胞存活率；ELISA检测VECs分泌肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha, TNF-α）的水平；流式细胞仪检测VSMCs凋亡率；Western blotting检测VSMCs中p38 MAPK信号通路及凋亡相关蛋白表达。结果 与正常对照组比较，LPS可显著提高VECs分泌的TNF-α水平（P＜0.05），明显升高共培养体系中VSMCs p38 MAPK信号通路蛋白及凋亡相关蛋白（p-MKK3/6、p-p38、p53和Cleaved caspase-3）水平（P<0.05），显著提高VSMCs凋亡率（P<0.05）；与LPS刺激组比较，Pae可显著抑制VECs分泌的TNF-α（P＜0.05），明显降低共培养体系中VSMCs p38 MAPK信号通路蛋白及凋亡相关蛋白（p-MKK3/6、p-p38、p53和Cleaved caspase-3）水平（P＜0.05），显著降低VSMCs凋亡率（P＜0.05）。结论 Pae可抑制VECs释放TNF-α，从而抑制p38 MAPK信号通路，进而减少VSMCs凋亡。

摘要:目的 观察新安医家经典名方程氏蠲痹汤的抗炎镇痛作用。方法 利用热板法检测小鼠痛阈，采用二甲苯、角叉菜胶和弗氏完全佐剂分别复制小鼠耳肿胀模型、大鼠急性炎症和慢性炎症模型；观察程氏蠲痹汤对小鼠痛阈、耳肿胀率的影响及其对大鼠足肿胀率、屈关节疼痛的影响。结果 20.40、10.20 g/kg程氏蠲痹汤可显著提高小鼠的痛阈，降低二甲苯引起的耳肿胀度（P＜0.05）；且10.20、5.10 g/kg程氏蠲痹汤可显著缓解大鼠急性、慢性炎性足肿胀，减轻其屈关节疼痛（P＜0.05）。结论 程氏蠲痹汤对动物急性、慢性炎症具有较好的抗炎镇痛作用。

摘要:目的 观察不同浓度新藤黄酸（gambogenic acid，GNA）对人胃癌SGC-7901细胞增殖和凋亡的影响。方法 倒置光学显微镜下观察不同浓度GNA处理SGC-7901细胞24 h后细胞形态的变化；采用MTT法检测不同浓度（0.5、1.0、2.0、4.0、8.0、16.0、32.0 μmol/L）GNA处理24 h后人胃癌SGC-7901细胞活力的变化；Annexin Ⅴ-FITC/PI双染流式细胞仪检测细胞凋亡率；Western blot检测凋亡相关蛋白p53和Caspase-9的表达水平。结果 MTT检测结果表明，GNA对人胃癌SGC-7901细胞的生长和增殖有抑制作用，并随着GNA浓度的增加细胞活力明显下降。流式细胞仪检测结果提示，GNA诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡，随着GNA浓度增加，凋亡率逐渐增加。Western blot表明p53和Caspase-9蛋白表达水平呈浓度依赖性升高。结论 GNA能诱导人胃癌SGC-7901细胞的凋亡。

摘要:目的 观察左归补髓生血方治疗小鼠再生障碍性贫血的疗效及其对骨髓中有核细胞凋亡的影响。方法 将40只SPF级ICR小鼠随机分正常组、模型组、西药组、中药组。采用二甲磺酸丁酯和环磷酰胺交替给药12 d的方法复制再生障碍性小鼠模型。观察外周血细胞计数以及骨髓组织形态学变化，采用TUNEL法检测各组小鼠骨髓中有核细胞凋亡。结果 与正常组比较，模型组小鼠外周血白细胞、红细胞、血小板计数和血红蛋白浓度明显减低（P＜0.05），骨髓有核细胞凋亡率明显升高（P＜0.05）；光镜下可见小鼠骨髓增生极度减少，红系、粒系、巨核细胞系均明显减少。与模型组比较，中药组以及西药组外周血红细胞、白细胞、血小板计数和血红蛋白浓度明显升高（P＜0.05），骨髓有核细胞凋亡率明显降低（P＜0.05）；光镜下可见骨髓中造血组织比例增多。结论 左归补髓生血方可以有效升高再生障碍性贫血小鼠外周血细胞计数，抑制骨髓中有核细胞的凋亡。

摘要:目的 观察加味地黄饮子对衰老小鼠肾脏组织P21、P53蛋白及其mRNA表达的影响。方法 选取2月龄小鼠10只作为青年组，将18月龄小鼠30只随机分为老年组、维生素E组和加味地黄饮子组。青年组、老年组给予生理盐水灌胃，维生素E组、加味地黄饮子组给予对应药物灌胃。干预60 d后，观察各组小鼠外观特征及肾脏指数改变，检测血清肌酐（serum creatinine,SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN），观察各组肾脏病理学改变，检测超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（glutathione peroxidase,GSH-Px）水平，RT-PCR法检测P21、P53 mRNA表达，Westernblot法检测P21、P53蛋白的表达。结果 与老年组比较，加味地黄饮子组小鼠运动活跃，反应敏捷，SOD、GSH-Px水平显著升高，肾脏指数、SCr、BUN、MDA水平显著降低，P21、P53蛋白及其mRNA表达水平明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；加味地黄饮子组小鼠肾小球硬化、肾小管萎缩、系膜基质增厚、炎性细胞浸润均较老年组明显减轻。结论 加味地黄饮子可通过干预P21、P53及其mRNA表达延缓小鼠肾脏衰老。

摘要:目的 对安徽道地药材白花前胡内生真菌进行培养分离与鉴定。方法 通过组织块法对宁前胡进行内生真菌的分离，采用形态学和分子生物学相结合的手段进行鉴定。结果 从宁前胡中共计分离得到41株内生真菌，分属于10属21种，分别为Fusarium、Penicillium、Aspergillus、Alternaria、Tricladium、Phoma、Collariella、Rhizoctonia、Colletotrichum、Trichoderma。分布最广的类群是镰孢霉属Fusarium sp.，其分离频率为29.27%；其次是青霉属Penicillium sp.和链格孢属Alternaria sp.，其分离频率均为19.51%，为其优势种属。结论 宁前胡中含有丰富的内生真菌资源，进一步开发利用宁前胡中内生真菌资源具有重要意义。

摘要:改革学生学习基础化学课程的全过程考核评价方法，可促进教师不断转变教育理念，增强学生的知识应用能力和创新思维，从而实现课程教学质量的不断提升。

摘要:目的 探讨中医类专业文理科生源本科生的生理学成绩是否存在差异。方法 对1 508名（文科707名，理科801名）学生的生理学期末卷面成绩进行统计分析和研究。结果 各专业班级文理科生的生理学成绩比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 文理科生源对生理学的基本理论知识的学习无明显影响，但教师应思考针对文理科生源特点，从讲好第一课、增加授课的人文元素、主讲生命活动现象和规律、探索问题导向性教学方法、增加实践机会培养创新能力和科研素养方面入手，以提升课堂教学效果，提高人才培养质量。