摘要:

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摘要:“透热转气”法作为温病营血分的重要治法，其内涵和用法一直受到广泛讨论和关注。“透热转气”的核心与根本在于清泄营热、开达郁闭、消除气营阻隔，从而顺从热性开泄的特点将其消散于外。“开郁泄热”实为“透热转气”临床应用的要旨。

摘要:明代是中医学发展的黄金时代，此时的中医学发展受政治经济文化等多方面因素影响。影响明代中医学发展的社会文化背景主要有7个方面：稳定的政治经济，矛盾交织的时代，儒士的向医心理，世医制度的实行，医学教育的变化，宋明理学的影响，灾疫流行的需求。

摘要:中医病因有“外感六淫”和“内生五邪”之分。瘀血内停，阻滞气机，使脏腑气血功能失调，可致风、寒、湿、燥、热五邪内生。临床实践表明，瘀血对“内生五邪”的形成有重要作用。

摘要:目的 挖掘并总结严季澜辨治心血管病的临证经验。方法 将严季澜诊治的311例心血管病患者的详细病历资料录入Microsoft Access 2010数据库中，对症状、药物等中医药名词按照国家或行业标准进行规范化处理，运用Microsoft Excel 2010数据透视表以及Sql Server 2008 R2数据挖掘功能对一般资料、证型以及用药等进行频数统计和关联规则分析。结果 311例心血管病患者临床可见单证型、两证型及三证型；其总病机为本虚标实，虚者以气、血、阴、阳亏虚为主，实者以气郁、内热、痰浊、瘀血为主；病位主要在心、肝、脾；基础方为调肝养心汤。结论 严季澜常采用调肝养心汤并结合辨证论治治疗心血管疾病。

摘要:目的 探究新安医家辨治肝胃不和型胃脘痛的用药规律。方法 以新安医家辨治肝胃不和型胃脘痛的医案为研究对象，运用频数统计方法对其中的方药及其相关属性进行统计，并分析统计结果。结果 新安医家治疗肝胃不和型胃脘痛的主要用药类型为补虚药和理气药；常用药物为茯苓、半夏；常用药对包括茯苓配半夏、茯苓配陈皮、川楝子配延胡索、半夏配陈皮等。结论 针对“肝为起病之源，胃为受病之所”的发病规律，新安医家治疗肝胃不和型胃脘痛以健脾和胃、疏肝理气、祛湿化痰为主要治则，善用茯苓、半夏、陈皮等药。

摘要:明代新安医家孙一奎为温补学派的代表医家。《孙文垣医案》记录了孙氏多则治痹验案，反映了其独具特色的治痹思想和方法：善用温补之品培补下元，活用四妙散祛邪扶正，巧用二陈汤加味化痰通络，注重情志调养。

摘要:目的 在不同的激素治疗阶段，观察中医辨证治疗原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome, PNS）的增效减毒作用。方法 将62例PNS患者随机分为治疗组和对照组，每组31例。对照组给予泼尼松治疗，按首始量、减量、维持量规范用药。在对照组治疗的基础上，治疗组在不同的激素治疗阶段，分别采用解毒祛湿益肾养阴、清热利湿益气养阴、补益脾肾的中医治法。在不同的激素治疗阶段，分别观察并比较两组的疾病疗效、中医证候疗效、尿蛋白疗效及不良反应发生率，以及24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（albumin, ALB）、三酰甘油（triglyceride, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）和肾功能。结果 在激素减量阶段，治疗组中医证候总有效率和尿蛋白完全缓解率均显著高于对照组（P<0.01），向心性肥胖、精神兴奋、痤疮、血糖升高、肝功能受损的发生率均显著低于对照组（P<0.05）；在激素维持量阶段，治疗组疾病总缓解率、中医证候总缓解率和尿蛋白完全缓解率均显著高于对照组（P<0.01），以及向心性肥胖、精神兴奋、痤疮的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。在激素减量和维持量阶段，治疗组在升高血浆ALB，降低24 h尿蛋白和血浆TG、TC水平方面均显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。结论 在不同的糖皮质激素给药阶段，中医辨证论治能够显著提高糖皮质激素治疗PNS的效果，减轻其不良反应，具有增效减毒的作用。

摘要:目的 观察补肾活血化痰组方治疗青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的临床疗效。方法 收集年龄为13~20岁的青春期PCOS患者41例，采用补肾活血化痰组方进行治疗，观察患者治疗前后月经周期、排卵、肥胖、多毛、黑棘皮症、痤疮等临床症状及血睾酮（testosterone, T）、胰岛素（insulin,Ins）、黄体生成激素（luteotrophic hormone, LH）、卵泡刺激素（follicle stimulating hormone, FSH）、雌二醇(estradiol，E2)的变化情况。结果 补肾活血化痰组方能明显降低患者的血T、Ins和LH水平（P<0.05，或P<0.01），改善患者的月经失调、痤疮等临床症状（P<0.05，或P<0.01）。结论 补肾活血化痰组方治疗青春期PCOS有较好的临床疗效。

摘要:目的 观察荷丹片联合瑞舒伐他汀钙对高脂血症患者颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）及血管内皮功能的影响。方法 117例高脂血症患者被随机分为研究组（61例）和对照组（56例），对照组单用瑞舒伐他汀钙治疗，研究组加用荷丹片治疗。分别于治疗前、治疗8周后测定两组患者颈动脉IMT、斑块面积，血脂，一氧化氮（nitric oxide, NO），内皮素-1（endothelin-1, ET-1）水平。结果 治疗前两组患者血脂水平，颈动脉IMT、斑块面积，NO，ET-1水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗8周后，研究组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组(P＜0.01)，高密度脂蛋白胆固醇、NO水平显著高于对照组(P＜0.01)，ET-1，颈动脉IMT、斑块面积显著低于对照组（P＜0.01）。结论 荷丹片联合瑞舒伐他汀钙能够明显降低血脂，调节内皮功能，降低颈动脉IMT及斑块面积。

摘要:目的 观察双黄连粉针湿敷治疗急性湿疹的临床疗效。方法 将符合纳入标准的70例急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例。两组患者均接受抗组胺药物治疗，口服富马酸氯马斯汀口服液；治疗组同时采用双黄连粉针湿敷治疗，对照组采用3％硼酸洗液湿敷。结果 治疗组总有效率显著优于对照组（91.43% vs 74.29%，P<0.05）。结论 双黄连粉针湿敷治疗急性湿疹，方法简便、安全，值得临床推广。

摘要:目的 观察闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 将72例患者随机分为对照组、治疗组，每组各36例，两组均行中空加压螺钉内固定，治疗组依据辨证分期同时予中药内服，对照组常规预防处理。结果 治疗组总优良率显著优于对照组(94.44% vs 72.22%，P<0.05)；两组术后1、3、6个月Harris评分比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 闭合复位中空螺钉内固定结合中药内服治疗股骨颈骨折临床疗效显著，值得临床推广应用。

摘要:目的 观察高频热疗联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）膝关节坏死的疗效。方法 收集符合诊断标准的SLE并发膝关节坏死患者10例，采用高频热疗加丹参酮ⅡA磺酸钠进行治疗，观察治疗前后临床症状和体征的改善情况，采用Lysholm膝关节评分量表进行疗效评定。结果 10例患者中，疗效优2例，良5例，可3例，总有效率达100%；治疗后临床症状体征积分显著降低（P<0.05）。结论 高频热疗联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗方案能有效地减轻患者疼痛，改善关节屈伸度，促进关节功能恢复。

摘要:目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN)的疗效及建立其综合疗效评价体系。方法 纳入Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者120例，将其随机分为治疗组（芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗）和对照组（单用福辛普利治疗），疗程为3个月。比较两组的临床疗效及中医证候疗效，观察治疗前后DN患者尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、肾功能、血压、血糖、血脂水平，采用世界卫生组织生存质量量表简表评价患者治疗前后的生存质量。结果 对于Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者，治疗组临床疗效及中医证候疗效均显著高于对照组（P<0.05）；治疗组在降低Mogensen Ⅲ期DN患者UAER及血清肌酐、尿素氮水平，提高Mogensen Ⅲ、Ⅳ期DN患者生理健康、心理健康、总的生存质量和满意度评分方面显著优于对照组（P<0.05，或P<0.01）。两组均未见明显不良反应。结论 芦黄参花胶囊和福辛普利联合治疗可有效降低早期DN患者尿蛋白，改善肾功能，提高患者的生存质量，本研究可为DN的防治提供新的疗效评价体系。

摘要:蔡淦用药精当，善用瓦楞子制酸止痛、消痰软坚以治胃酸过多和胃癌前病变，用莪术破气导滞、活血化瘀以治疗胃肠道肿瘤、癌前病变，用虎杖清利湿热、活血化瘀以治慢性肝炎、肝硬化、慢性胆囊炎，用徐长卿活血行气以治腹痛，用碧桃干敛汗和营以治汗证。

摘要:目的 观察针刺对海洛因复吸大鼠脑神经细胞凋亡的影响。方法 采用剂量递增法复制海洛因成瘾大鼠模型，将40只Wistar大鼠平均分成正常组、模型组、针刺组、药物组，于实验第39天取4组大鼠海马、中脑腹侧被盖区（ventral tegmental area, VTA）脑组织，光镜下观察神经细胞坏死情况，采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法（terminal deoxynucleotidyl transferase mediated nick end labeling, TUNEL）检测脑神经细胞凋亡情况。结果 光镜下可见模型组大鼠脑海马、VTA神经细胞丢失、变性较严重，核溶解消失，神经细胞变性坏死及间质水肿明显，并可见筛状软化灶。针刺组未见明显筛状软化灶，神经细胞变性坏死及间质水肿程度较模型组、药物组减轻。针刺组神经细胞间质水肿较轻，未见明显筛状软化灶，神经细胞水肿坏死变性较少量。与正常组比较，模型组大鼠脑海马、VTA中TUNEL染色阳性细胞数显著增多（P<0.01）；与模型组、药物组比较，针刺组大鼠脑海马、VTA中TUNEL染色阳性细胞数显著减少（P<0.01）。结论 海洛因成瘾可致大鼠脑神经细胞凋亡，针刺“百会”、“大椎”穴可抑制神经细胞凋亡

摘要:目的 探讨颈项针的组方规律、疗法特点和临床适应证。方法 对1994—2012年间111篇运用颈项针的临床报道文献进行分析、对比。结果 颈项针的组方遵循一定的规律，刺激量大于一般针刺法，临床应用疗效肯定，尤其对脑源性疾病，精神、神经系统疾病，运动系统疾病有较好疗效。结论 应在临床实践中开展规范化的技术操作，拓展颈项针应用范围，为临床研究打下基础。

摘要:针刺麻醉的基础研究虽然主要以现代科学技术为手段，但追溯针刺麻醉的源流与发展、廓清针刺麻醉的临床与研究实践、总结针刺麻醉的理论与技术方法，仍需在足够的古今文献依据基础上完成。古代针刺麻醉文献虽然内容丰富，但整理研究相对薄弱；现代相关文献报道数量较大，但缺乏系统总结。今后针刺麻醉文献研究工作应包括针刺麻醉文献的汇集整理研究、针刺麻醉文献资源数字化规范及标准研究、针刺镇痛与针刺麻醉文献的综合研究、针刺麻醉优势病种的特异性腧穴研究、针刺麻醉的中医理论研究5个方面。

摘要:目的 比较电针结合激光与单纯电针治疗单纯性肥胖的疗效差异。方法 将60例单纯性肥胖患者随机分为治疗组(电针结合激光治疗)、对照组(电针治疗)各30例，分别观察两组治疗前后体质量、腰围、臀围、股围、体质量指数（body mass index, BMI）的变化。结果 治疗后两组患者的体质量、腰围、臀围、股围、BMI均显著下降(P<0.01)；治疗组体质量、腰围治疗前后差值显著大于对照组(P<0.05，或P<0.01)，两组减肥疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 电针结合激光与单纯电针均对单纯性肥胖具有确切的临床疗效，电针结合激光在减少患者腰围上具有独特优势。

摘要:目的 观察针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将92例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组各46例，治疗组予以骨减压联合消痹颗粒内服，对照组予以关节腔注射玻璃酸钠注射液。治疗5周后，观察并比较两组的临床疗效，并采用膝关节骨性关节炎症状分级量化评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index，WOMAC）和简式McGill疼痛问卷（short-form McGill pain questionnaire, SF-MPQ）评价两组的疗效。结果 治疗组总体临床疗效显著优于对照组(P＜0.05)，治疗组在降低膝关节骨性关节炎症状评分、WOMAC评分和SF-MPQ各维度评分方面显著优于对照组(P＜0.05，或P＜0.01)。结论 针刀骨减压联合中药内服治疗膝关节骨性关节炎疗效显著，可改善症状、减轻疼痛、提高患者生活质量。

摘要:目的 观察健脾化湿法对脾虚湿困证溃疡性结肠炎(ulcerative colitis， UC)大鼠血清干扰素-γ（interferon-γ， IFN-γ）和白介素-4（interleukin-4， IL-4）含量的影响，探讨健脾化湿法治疗UC的作用机制。方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组、健脾化湿组。采用多因素相结合的方法，模拟中医传统病因“久居湿地，饮食失宜，过于劳倦”复制脾虚湿困证大鼠模型，采用2,4,6-三硝基苯磺酸灌肠法复制UC模型。采用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠血清IFN-γ和IL-4含量。结果 与模型组比较，健脾化湿组大鼠血清IFN-γ含量显著降低(P＜0.05)，IL-4含量显著升高(P＜0.01)，〖JP〗IFN-γ/IL-4比值显著降低(P＜0.01)。结论 健脾化湿法治疗脾虚湿困证UC的作用机制与降低血清IFN-γ含量，升高血清IL-4含量，抑制1型辅助T细胞介导的炎性反应有关。

摘要:目的 研究黄芪建中汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期模型大鼠呼吸肌疲劳的影响。方法 取SD大鼠120只，随机分为6组：空白对照组，模型组，黄芪建中汤高、中、低剂量组，金水宝组，每组20只。采用熏吸香烟并气管内注入脂多糖法复制大鼠COPD模型。连续治疗8周后观察各组大鼠膈肌超微结构，测定膈肌线粒体还原型尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸氧化酶（reduced form of nicotinamide adenine dinucleotide oxidase, NOX)、琥珀酸脱氢酶（succinodehydrogenase, SDH）、细胞色素氧化酶（cytochrome oxidase, CCO）的活性。结果 模型组大鼠膈肌细胞线粒体肿胀变性，数量减少甚至消失形成空泡，肌原纤维走向紊乱，局部肌丝溶解消失。各治疗组膈肌组织超微结构改变均较模型组明显减轻，以黄芪建中汤高剂量组的作用为最优。模型组NOX、SDH、CCO活性显著低于空白对照组（P<0.01）；黄芪建中汤呈剂量依赖性地升高COPD大鼠膈肌线粒体NOX、SDH、CCO活性（P<0.05，或P<0.01）。结论 黄芪建中汤可明显修复COPD模型大鼠膈肌线粒体结构，剂量依赖性地升高膈肌线粒体NOX、SDH、CCO活性，从而延缓COPD的进程。

摘要:目的 研究中药锦灯笼各化学拆分组分的抗菌活性。方法 对锦灯笼化学组分进行拆分，检测其对金黄色葡萄球菌、耐药金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、耐药大肠杆菌的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。结果 锦灯笼水提物组分、酸浆多糖组分、酸浆苦素组分对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌有较强的抑制作用，且酸浆苦素组分还能抑制和杀死耐药金黄色葡萄球菌和耐药大肠杆菌。结论 锦灯笼各拆分组分具有一定的抗菌能力。

摘要:目的 采用高效液相色谱法测定芪白平肺胶囊中人参皂苷Rg1与Rb1的含量，为其质量控制提供依据。方法 采用Welch Material Inc C18色谱柱(4.6 mm×250 mm，5 μm)。其流动相：水-乙腈；梯度洗脱(0～10 min，81∶19；11～35 min，81∶19→71∶29；36～50 min，71∶29→50∶50)；流速：1.2 ml/min；检测波长：203 nm；柱温：30 ℃。结果 人参皂苷Rg1、Rb1在0.16～2.40 μg范围内与其峰面积呈线性关系，r=0.999 9(n=8)；人参皂苷Rg1、Rb1的平均加样回收率分别为102.31%、98.55%(n=9)；芪白平肺胶囊中人参皂苷Rg1、Rb1的3批样品测定结果，人参皂苷Rg1平均含量分别为0.332、0.326、0.336 mg/g，人参皂苷Rb1平均含量分别为0.496、0.509、0.511 mg/g。结论 所建立的高效液相色谱方法简便、灵敏度高、重现性好，可用于芪白平肺胶囊中人参皂苷的含量测定。

摘要:目的 建立新风胶囊中黄芪甲苷的含量测定方法。方法 采用超高效液相色谱-蒸发光散射检测器（ultra-high performance liquid chromatography-evaporative light scattering detector，UPLC-ELSD），色谱柱为Waters Acquity UPLC BEH C18柱(2.1 mm×50 mm，1.7 μm)；流动相：乙腈-水(33∶67)；流速：0.3 ml/min；柱温：30 ℃。ELSD检测器条件：雾化器为高纯氮，漂移管温度为80 ℃，载气流速为30 ml/min。结果 黄芪甲苷的线性范围为0.034 8~0.209 0 μg（r=0.999 9），平均加样回收率分别为100.00%，RSD=0.53%。结论 本方法简便快速、准确、重现性好、结果可靠，可作为新风胶囊的质量控制方法。

摘要:目的 优选益肤乳膏剂最稳定配方及制备工艺。方法 筛选不同乳剂基质和不同乳化剂；并以外观性状和离心效果为指标，经正交设计试验对益肤乳膏的制备工艺进行优化。结果 益肤乳膏处方中油相比为33.6%，乳化剂选用甘油酯44/14和乳化-OP做混合乳化剂时最为稳定。在制备工艺中，采用水相加入油相、控制乳化温度在80 ℃、乳化时间30 min、搅拌速度750 r/min条件下制得的成品外观色泽佳，皮肤感觉良好，稳定性高。结论 所优选的益肤乳膏剂制备工艺简便、合理，所得制剂稳定，适用于工业化生产。

摘要:目的 分析血见愁的使用现状并对其多基源的原因进行探讨。方法 对血见愁的本草学资料和现代研究文献进行梳理分析。结果 血见愁在全国有近40种原植物，不同来源血见愁的功效及使用地区各异。结论 血见愁作为一味民间药，其多基源使用现象受人为因素和自然环境等多方面因素影响。

摘要:目的 测定生血宝颗粒中何首乌苷（2,3,5,4′-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D葡萄糖苷）的含量。方法 采用高效液相色谱法，色谱柱为Agilent HC-C18(4.6 mm×250 mm×5 μm）；流动相为乙腈-水（18∶82）；流速为1.0 ml/min，检测波长为320 nm。 结果 何首乌苷进样量在3.580～114.5 μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.999 94，n=6），RSD=1.3%；平均回收率为100.3%，RSD=1.76%。结论 高效液相色谱法简便易行，结果可靠，可有效地控制生血宝颗粒的质量。

摘要:教学案例是决定案例教学法实施效果的核心问题。当前中医院校本科生统计学教学案例的中医药特色较少，内容陈旧，不便于设置启发性问题，而且医学统计学误用、滥用现象严重。中医院校本科生医学统计学教学案例的制作，应从教学案例的筛选、加工与测试等方面入手。

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