2012, 31(5):0-0. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:
2012, 31(5):0-0. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:
2012, 31(5):1-2. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:“和”是中国传统文化中的一个重要概念,也是中医学的一个重要概念,义蕴丰富而深刻。探讨《黄帝内经》中天地和、天人和、志意和、五脏和、饮食和的含义和思想,及其与哲学中“和”的关系,对深入了解和研究《内经》中“和”的内容有重要意义。
2012, 31(5):3-4. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:黄芪是临床常用补气药,通过对古代文献中黄芪效用进行梳理,发现黄芪除具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌作用外,还有补肾、补血、活血、祛风、止渴、止痛、除热、通便等特殊功效,其临床应用范围十分广泛。
2012, 31(5):5-6. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:通过对《外科秘授著要》的版本、作者、成书时间、现有整理概况进行考证,认为其作者为清代新安医家程让光,成书时间应不晚于乾隆二十六年(1761年)。《外科秘授著要》在医学理论、医案和方剂上均对前人论著有所借鉴,在学术思想上又受到其他新安医家的影响,论治疮疡重痰,注重辨病论治和辨证论治相结合。
2012, 31(5):7-9. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 研究广西地区首发原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)患者体质分布状况。方法 采用中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定》标准对147例广西地区首发PLC患者的体质类型进行辨识,对各种体质类型的频数分布进行统计学描述。结果 患者的体质类型分布为:平和质55例(37.4%),气虚质9例(6.1%),阳虚质12例(8.2%),阴虚质2例(1.4%),痰湿质6例(4.1%),湿热质29例(19.7%),血瘀质18例(12.2%),气郁质7例(4.8%),特禀质9例(6.1%)。广西地区首发PLC患者的偏颇体质主要以湿热质、血瘀质和阳虚质3种体质为主,PLC患者的体质存在显著的性别差异(P<0.01)。男性以湿热质、血瘀质为主,而女性以阳虚质、血瘀质为主。结论 广西地区PLC患者偏颇体质以湿热质为主,血瘀体质是PLC的高发体质。
2012, 31(5):10-12. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察糖痹颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的临床疗效,及其对氧化应激反应的调整作用。方法 将54例患者随机分为治疗组和对照组各27例,对照组在基础治疗方案(饮食控制,并配合口服降糖药和(或)胰岛素等)的基础上加服甲钴胺,治疗组在对照组基础上加用糖痹颗粒,30 d后,观察两组临床疗效及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的变化。结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.5%、74.0%,两组总有效率比较,差异无统计学意义。与治疗前比较,治疗后两组血清MDA显著降低(P<0.01),血清SOD显著升高(P<0.01);治疗后治疗组血清MDA显著低于对照组,血清SOD水平显著高于对照组(P<0.01)。结论 糖痹颗粒联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于单用甲钴胺,且对改善DPN患者氧化应激反应有显著疗效。
2012, 31(5):13-16. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察中药周期序贯疗法在子宫内膜异位症(endometriosis,EM)合并不育症患者行体外授精胚胎移植(in vitro fertilization embryo transfer,IVFET)过程中的治疗作用。方法 将准备行IVFET的EM合并不育患者随机分为对照组(28例)和中药组(25例),对照组采用单纯IVFET技术,中药组在IVFET基础上加用中药周期序贯疗法(基本方用菟丝子、当归、丹参、香附、三七、鸡内金等,卵泡期用滋阴方,排卵期用补肾方,黄体期用温阳方),比较两组的获卵数、胚胎种植率、妊娠率、注射人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度。结果 两组年龄、获卵数、注射人绒毛膜促性腺激素之日子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义;中药组胚胎种植率显著高于对照组;两组受精率及妊娠率比较,差异无统计学意义,但中药组妊娠率高于对照组。结论 中药周期序贯疗法能够提高EM合并不育症患者的子宫内膜容受性,从而提高胚胎种植率。
2012, 31(5):17-19. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征的临床疗效。方法 对32例肝气郁结型尿道综合征患者,给予丹栀逍遥散加减煎服,共服用4周。治疗4周后检测血清雌二醇水平,观察中医主症积分,评价中医证候疗效。结果 治疗4周后患者尿频尿急、尿痛、小腹酸痛、耻骨后压迫感积分和总积分(反向积分)及血清雌二醇水平显著上升(P<0.01),中医证候总有效率为93.8%。结论 以疏肝调气立法,采用丹栀逍遥散加减治疗肝气郁结型尿道综合征疗效可靠。
2012, 31(5):20-22. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察微调三号方联合XELOX方案(希罗达+奥沙利铂)对Ⅳ期胃癌患者生存质量的疗效。方法 将51例Ⅳ期胃癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组26例采用微调三号方联合XELOX方案化学治疗,对照组25例单纯接受XELOX方案化学治疗。采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(European organization for research and treatment of cancer quality of life core questionnaire 30,EORTC QLQ-C30)及体力状况Karnofsky评分标准,进行两组生存质量的对照观察。结果 治疗组在改善Ⅳ期胃癌患者EORTC QLQ-C30量表的乏力、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、腹泻、总体健康状况及提高Karnofsky评分方面显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论 微调三号方联合XELOX方案治疗能够提高Ⅳ期胃癌患者的生存质量。
2012, 31(5):23-25. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法 将75例经前期抑郁患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效,观察中医症状改善情况,记录不良反应。结果 两组抑郁疗效和临床症状疗效比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论 越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显,可靠安全。
2012, 31(5):26-28. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察养阴润肠方治疗慢性传输型便秘临床疗效。方法 符合纳入标准的32例慢性传输型便秘患者,使用养阴润肠方治疗3个疗程,每个疗程7 d,分别记录治疗前、2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后便秘患者生活质量自评量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire, PAC-QOL)评分及Cleveland便秘评分。结果 治疗结束时治愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率为90.6%。治疗前后PAC-QOL比较,在治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后,生理积分、担忧度积分、满意度积分、总分均显著减少(P<0.01);3个疗程后、停药1个月后,心理积分显著减少(P<0.01);与治疗前比较,治疗2个疗程后、3个疗程后、停药1个月后Cleveland评分均显著减少(P<0.01)。结论 养阴润肠方治疗慢性传输型便秘在全身整体性调节和提高生活质量等方面疗效确切。
2012, 31(5):29-30. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:肿瘤的发生、发展与正气的强弱密不可分,手术、放射治疗、化学治疗更加重正气虚衰。徐经世教授以扶正安中之法治疗肿瘤术后患者,使其机体达到“正气存内,邪不可干”的状态,疗效显著。
2012, 31(5):31-32. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:胡国俊据多年临床经验认为,复发性口腔溃疡的发生与五脏功能失调关系密切,涉及心、肝、脾胃和肾脏,在心为营阴暗耗、心火独旺,在肝为情志怫郁、肝火上灼,在脾胃为脾胃失健、虚而生热,在肾为下元亏败、阴阳失济。胡师着眼整体、四诊合参,临床疗效显著。
2012, 31(5):33-34. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:生化汤是《傅青主女科》中用于治疗产后病的主方,被誉为产后第一方,具有祛瘀生新的功效。将生化汤化裁后治疗功能失调性子宫出血、药物流产不全、人工流产不全等妇科疾病,疗效满意。
2012, 31(5):35-36. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:管竞环教授认为慢性肾炎常因咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染而诱发或加重,其从咽论治慢性肾炎疗效显著,并在此基础上拟定益气固肾清热解毒法治疗慢性肾炎蛋白尿的基本方——二半汤,广泛应用于临床并取得显著疗效。
2012, 31(5):37-38. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:血府逐瘀汤具有调气活血功效,现被广泛地应用于临床各科。王琦教授运用血府逐瘀汤治疗失眠、黄褐斑、足干裂、腰痛的4则医案,充分体现其临证用方谨守病机、活学活用的诊疗特色。
2012, 31(5):39-42. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 系统评价针刺与牵引相比较治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效和安全性。方法 广泛检索国内外各数据库中针刺与牵引治疗CSR的随机对照试验。严格按最新版Cochrane系统评价员手册5.1进行方法学质量评价并计算其效应量,进行Meta分析或描述性分析。结果 14个研究包括1 542例病例被纳入,结果显示针刺治疗CSR是安全的;针刺治疗CSR总体疗效较牵引治疗具有优效性(RR:1.20;95% CI:1.13~1.27 vs RR:1.14;95% CI:1.09~1.20)。针刺较牵引对CSR患者更具镇痛效果,且能减少复发。结论 针刺较牵引治疗CSR具有优越性,但证据等级较低,结论并不可靠。
2012, 31(5):43-44. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法 将104例颈椎病患者按性别、年龄、病程相匹配的原则分为治疗组和对照组,治疗组以颈椎松解手法结合醋热疗法治疗,对照组采用常规枕带牵引法,10 d为1个疗程,治疗结束后比较两组疗效。结果 治疗组总有效率为100.0%,显著高于对照组(P<0.05 vs.84.6%)。结论 颈椎松解手法结合醋热疗法治疗颈椎病的疗效显著,无不良反应,值得推广应用。
2012, 31(5):45-46. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察耳针治疗脑卒中后失眠的疗效。方法 将80例脑卒中后失眠患者随机分为对照组40例和治疗组40例,分别给予安眠药治疗和耳针治疗。结果 对照组和治疗组总有效率分别为67.5%、92.5%,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 耳针辨证治疗脑卒中失眠具有较好的临床疗效。
2012, 31(5):47-49. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察穴位注射丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期的临床疗效。方法 将68例COPD缓解期患者随机单盲分为治疗组34例及对照组34例,治疗组在常规综合治疗基础上加用丹参注射液穴位注射(选穴:定喘、肺俞、肾俞、脾俞、足三里),每周1次,3个月为1个疗程;对照组采用常规综合治疗,治疗3个月。两组患者均在治疗前后使用COPD评估测试(COPD assessment test TM,CAT)进行评分,并检测第1秒用力肺活量(forced expiratory volume in one second,FEV1)及其占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC),及检测血液T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化情况。 结果 治疗后治疗组CAT评分显著低于对照组(P<0.01);CD4+ T细胞百分比、CD4+/CD8+比值显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01),CD8+ T细胞百分比显著低于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.01)。结论 在常规治疗基础上穴位注射丹参注射液可以改善COPD缓解期患者生活质量,改善肺通气功能,提高患者免疫力。
2012, 31(5):50-52. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 将156例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(80例)和对照组(76例),治疗组采用刃针短刺结合弥可保穴位注射,对照组采用传统针刺法治疗,疗程15 d。观察两组治疗前后症状、体征积分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分值,以及临床疗效。结果 治疗组治愈率及总有效率均显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后症状、体征积分,疼痛VAS评分均显著减少(P<0.01);治疗后治疗组症状、体征积分及VAS评分显著低于对照组,治疗前后症状、体征积分差值及VAS评分差值显著高于对照组(P<0.01)。结论 刃针短刺结合弥可保穴位注射治疗神经根型颈椎病优于传统针刺法,临床值得推广应用。
范建岭 , 王 勇 , 胡业彬 , 何 佳 , 杜卫甫 , 张叶祥
2012, 31(5):53-55. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide, NO)、内皮素(endothelin-1, ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)的影响。方法 将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglyeride, TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果 ①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P<0.01),NO、HDL-C明显升高(P<0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论 益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。
2012, 31(5):56-58. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 观察痛风宁部分提取物对黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase, XOD)的影响及抗氧化作用。方法 通过XOD催化黄嘌呤产生尿酸,采用铁氰化钾还原法测定还原力,分别测定各提取物对反应体系吸光度的影响。结果 秦皮乙酸乙酯提取物和秦皮乙醇提取物及威灵仙乙酸乙酯提取物对XOD的抑制作用最强,威灵仙乙酸乙酯提取物的还原能力最强。
2012, 31(5):59-60. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 优选桔梗非药用部位多糖的最佳提取工艺。方法 以桔梗多糖得率为指标,采用正交设计法考察料液比、浸提次数、浸提时间对提取工艺的影响,以确定最佳提取工艺。结果 最佳提取工艺参数为:加25倍量水,提取3次,每次1 h。 结论 优选的提取工艺稳定、可行。
2012, 31(5):61-64. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 探索草酸钙簇晶在部分双子叶药用植物中的分布规律。方法 采用徒手切片法进行显微观察,并进行记录和拍照,对含簇晶主要几科常见药用植物不同器官中草酸钙簇晶的分布特点进行研究。结果 不同科、属植物中所含的簇晶各具特色,同科不同属植物所含簇晶也有差异;同一植物不同器官中簇晶数目明显不同,相同器官在不同生长期簇晶数目不同。结论 草酸钙簇晶在药用植物中的分布具有一定的规律性。
2012, 31(5):65-67. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 建立马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定方法。方法 采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatography, HPLC)。色谱柱:Kromasil-C18柱(250 mm×4.6 mm, 5 μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸水溶液;梯度洗脱;检测波长:254 nm;流速:1 ml/min;柱温:30 ℃。结果 大黄酸、大黄素、大黄酚浓度分别在0.253~2.530 μg/ml (r=0.999 6)、0.249~2.490 μg/ml(r=0.999 3)、0.257~2.570 μg/ml(r=0.999 7)范围内与峰面积呈良好的线性关系;平均加样回收率(n=6)分别为99.27%(RSD=1.28%)、99.78%(RSD=1.05%)、99.92%(RSD=0.83%)。结论 所建立的方法准确、可靠、简便,适合马兰药材中大黄酸、大黄素及大黄酚含量的测定。
2012, 31(5):68-70. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 对山药正品、伪品及其习用品的红外光谱进行对比分析,为其鉴别提供参考。方法 采用傅里叶变换红外光谱法(fourier transform infrared, FTIR)测定山药正品、伪品及其习用品的红外光谱,分别应用导数光谱和傅里叶自解卷积对图谱进行转换处理,对比寻找山药正品、伪品及其习用品的光谱特征差异吸收。结果 山药正品、伪品及其习用品的红外原始光谱除木薯外无明显差异,但经导数光谱变化后于2 370 cm-1及500~1 200 cm-1处出现明显的特征差异吸收峰,应用傅里叶自动解卷积转化后于800~1 200 cm-1和1 700~1 750 cm-1两个波段处出现具有明显特征差异的吸收峰。结论 山药正品、伪品及其习用品的FTIR经过导数光谱和傅里叶自动解卷积转化后可出现明显的差异特征,应用该方法能较好地鉴别山药正品、伪品及其习用品。
2012, 31(5):71-74. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 采用高效液相色谱法分析附子不同炮制品中6个生物碱的含量,研究炮制方法对附子中生物碱类成分的影响。方法 采用Waters sunfire C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流速0.8 ml/min,柱温30 ℃,检测波长235 nm,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15)和0.1 mol/L醋酸铵溶液(每1 000 ml加冰醋酸0.5 ml),梯度洗脱。结果 各成分分离度良好。在相应浓度范围内6个生物碱的线性关系良好(r>0.999 1);精密度相对标准偏差<0.44%;加样回收率为95.1%~105.0%。结论 该方法快速、准确,适用于附子不同炮制品6种生物碱成分的定量分析。药典法和蒸制法、炒制法都能有效地降低毒性较大的双酯型生物碱类含量,而蒸制法和炒制法又能增加毒性小、疗效高的单酯型生物碱类含量,达到炮制减毒增效的目的。
2012, 31(5):75-77. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 建立同时测定覆盆子中3种黄酮成分含量的超高效液相色谱法(ultra performance liquid chromatography,UPLC)。方法 采用BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7 μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速0.12 ml/min,检测波长365 nm,柱温20 ℃。结果 椴树苷、槲皮素、芦丁分别在1.31~13.08、1.92~19.20、49.20~492.00 ng范围内与峰面积呈现良好的线性关系。平均加样回收率分别为99.7%、99.7%、100.2%,相对标准偏差分别为1.03%、0.74%、1.42%。不同产地和采收期覆盆子中3种黄酮成分含量有显著差异。结论 该方法简单、可行,可作为覆盆子药材质量控制的参考依据。
2012, 31(5):78-80. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:目的 建立醉鱼草果实中总三萜的含量测定方法。方法 以齐墩果酸为对照品,用5%香草醛-冰醋酸溶液,高氯酸系统显色,在540 nm处测定样品吸光度。结果 齐墩果酸在2.45~24.50 μg/ml范围内吸光度与浓度呈良好的线性关系(A=0.059 4 c-0.037 9,r=0.999 8),平均回收率为98.28%,相对标准偏差为1.59%(n=6),所测得醉鱼草果实中总三萜含量为4.13%。结论 该方法操作简便、快速,结果稳定,重现性好,适用于醉鱼草果实中总三萜含量的测定。
2012, 31(5):81-82. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:人体特殊部位腧穴仿真针刺实训平台是按照标准的人体比例,以类似人体肌肉的硅胶为基质材料,制作而成的人体特殊部位模型,它依照人体穴位的安全深度设置警戒区和危险区。本实训平台可使学生熟练掌握人体特定穴位的定位、针刺角度及安全深度等,从而提高医学生动手能力和针刺操作技能,为其今后的临床实践打下坚实的基础。
2012, 31(5):83-85. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
摘要:
2012, 31(5):86-90. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
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2012, 31(5):91-93. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
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2012, 31(5):94-96. DOI: 10.3969.j.issn.1000-2219.2012.00.000
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