摘要:汉代著名医家张仲景所著的《伤寒杂病论》，以六经辨证为体系，以理法方药相结合为形式，开创了中医临床辨证论治的先河。针灸疗法作为中医的重要学术内容和治疗手段，虽然在《伤寒论》中论述不多，但作为研习《伤寒论》及指导临床疾病的诊治，仍具有重要的意义和价值。兹就《伤寒论》中有关针灸疗法的应用作一粗浅地探析，以供同道在学习应用中参考。

摘要:《伤寒论》101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。条文中“柴胡证”及“但见一证便是”应当如何理解，后世医家各持异议。其中以成无己为代表，认为当是“或然诸证”；陈修园认为“一证”即是少阳提纲证；以恽铁樵为主一派认为当以“往来寒热”为是；以刘栋为代表一派认为“一证”即96条原文的四大证之一。

摘要:目的 :观察益阴宁神汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床疗效 ,探索海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。方法 :选择 180例符合海洛因依赖者稽延性戒断症状诊断标准的患者 ,随机分为对照组 80例与治疗组 10 0例 ;采用《海洛因稽延性戒断症状量表》与《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》进行观察 ,并进行分析比较。结果 :两组在症状量积分和症状度积分上治疗后较治疗前均有明显改善 ,且以治疗组改善更为明显 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :益阴宁神汤对改善海洛因戒断后稽延性戒断症状具有显著的促进作用 ,提示气阴两虚可能是海洛因依赖者脱毒后稽延性戒毒症状的基本病机。

摘要:目的 :探讨定喘汤治疗哮喘发作期热哮型的作用机制。方法 :对 31例哮喘发作期热哮型患者血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮基 前列腺素1α(6 Keto PGF1α)、血清脂质过氧化物 (LPO)、红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)、T细胞亚群等指标治疗前后的变化进行观察。结果 :定喘汤能降低TXB2 含量 (P<0 .0 1) ,增加 6 keto PGF1α含量 (P <0 .0 5 ) ;升高SOD(P <0 .0 1) ,降低LPO(P <0 .0 1) ;纠正T细胞亚群不平衡 (CD3+、CD4 +、CD8+、CD4 +/CD8+) (P <0 .0 1)。结论 :定喘汤可能是通过调节上述指标而起抗炎作用。

摘要:目的 :观察正清风痛宁治宁类风湿性关节炎 (RA)的疗效。方法 :采用正清风痛宁治疗 5 2例RA ,并设雷公藤多苷片治疗 30例作为对照组。结果 :正清风痛宁和雷公藤多苷片均可改善RA的症状、体征与实验室检查指标 ,正清风痛宁组 (P <0 .0 5 )总有效率 94 .2 3% ,雷公藤多苷片组总有效率 76 .6 7% ,治疗组较对照组为优 (P <0 .0 5 ) ,且毒性和不良反应明显少于对照组。结论 :正清风痛宁治疗RA疗效好。

摘要:目的 :观察分期辨证针灸治疗急性周围性面神经炎的疗效。方法 :将 10 0例患者随机分为观察组 (6 0例 )和对照组 (40例 )。观察组根据患者发病的不同时期、不同证型分别采用拔罐、刺络拔罐、针刺、氦氖激光、艾灸等不同治疗方法 ,对照组采用针刺加神灯照射 ,两组均治疗 2 0次后观察疗效。结果 :观察组痊愈 4 2例 ,显效 14例 ,有效 4例 ,无效 0例 ;对照组痊愈 2 5例 ,显效 9例 ,有效 6例 ,无效 0例。两组疗效比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :分期辨证针灸治疗急性周围性面神经炎的疗效优于常规针灸治疗的疗效。

摘要:目的 :探讨电针和半夏泻心汤对功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)大鼠胃肠电图节律的影响。方法 :夹尾刺激复制FD大鼠模型 ,电针“足三里”穴和半夏泻心汤灌胃 ,并记录胃肠电图 ,观察分析各组大鼠胃肠电图参数改变及规律。结果 :与正常组比较 ,模型组胃体、胃窦部胃电图的频率、幅值均明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大 ;结肠肠电图的频率、幅值均明显增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,变异系数即波形不规则程度增大。电针、中药以及电针 +中药均可改善上述指标 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :电针、半夏泻心汤均可改善胃肠动力、协调胃肠运动。

摘要:目的：建立大鼠免疫损伤性肝纤维化的实验模型，研究中药复方软肝饮对血清层粘；连蛋白(Laminin，LN)、透明质酸(Hyaluronic acid，HA)、血清Ⅲ型前胶原(Precollagen typeⅢ，PCⅢ)、肝脏羟脯氨酸(Hydroxyproline，Hyp)含量的影响，探讨其抗肝纤维化的作用机制。方法：在以人血白蛋白(HSA)诱导的免疫损伤性肝纤维化大鼠模型基础上，软肝饮小剂量(1g／kg)，大剂量(2g／kg)灌胃给药，连续8周，以鳖甲软肝片和秋水仙碱为阳性对照药；放射性免疫方法测定大鼠血清中HA、LN、PCⅢ含量；化学法测定肝脏羟脯氨酸含量。结果：软肝饮两个剂量组可明显降低HSA诱导免疫性肝纤维化大鼠模型血清中HA、LN、PCⅢ的含量，同时可降低大鼠肝脏中羟脯氨酸的含量。结论：软肝饮通过对肝脏胶原物质代谢的影响而产生抗肝纤维化的治疗作用。

摘要:目的：观察温病湿热证湿重于热动物模型舌的病理改变。方法：复制温病湿热证湿重于热动物模型，观察大鼠舌的病理改变，并设湿热组、脾虚组、正常组进行比较。结果：湿重于热组、湿热组固有层乳头密度及核分裂相频数显著增多，与正常组及脾虚组比较差异有显著性；湿重于热组和湿热组固有层均出现炎症、充血及水肿，前者水肿更甚，后者则充血明显。结论：舌的病理改变，可能是湿热证型中舌苔变化的病理基础，并可作为判定湿热轻重的指标之一。

摘要:目的 :观察胃萎汤对气虚血瘀证大鼠血液流变学指标的影响。方法 :用游泳劳损法制造气虚血瘀证大鼠模型 ,测定血液流变学指标。结果 :模型组大鼠的血液黏度明显增高 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;胃萎汤大、中、小治疗组的大鼠血液流变学指标均有明显的改善 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :胃萎汤通过改善气虚血瘀大鼠的血液流变学指标以发挥益气活血作用。

摘要:目的：研究补肾颗粒延缓衰老作用。方法：大鼠、小鼠以D—半乳糖皮下注射50d复制模型成亚急性衰老模型动物，观察灌胃给予补肾颗粒对亚急性衰老模型小鼠的耐低氧、抗疲劳、学习记忆能力的影响及对模型大鼠血清自由基指标的影响。结果：补肾颗粒可显著延长模型小鼠的耐低氧时间和游泳时间，显著延长跳台试验触电潜伏期、减少错误反应次数，显著升高模型大鼠血清超氧化物歧化酶活力水平、降低血清丙二醛含量。结论：补肾颗粒具有显著延缓衰老作用，其作用机制可能与其清除自由基有关。

摘要:目的：探讨骨关节炎Ⅰ号预防氢化可的松对软骨细胞的损伤作用。方法：用3—4周兔关节软骨，经胶原酶Ⅱ消化，建立软骨细胞体外培养体系，经阿尔辛蓝、甲苯胺蓝染色鉴定后，在软骨细胞培养体系中分别加入不同浓度的骨关节炎Ⅰ号与氢化可的松的混合液，通过倒置显微镜观察软骨细胞形态变化，用MTT比色法观察软骨细胞OD值的变化。结果：1．25，2．5mg／ml氢化可的松培养24h的软骨细胞严重损伤或死亡。1．25mg／ml氢化可的松与150mg／ml骨关节炎Ⅰ号混合液培养的软骨细胞，以及2．5mg／ml氢化可的松与300mg／ml骨关节炎Ⅰ号混合液培养的软骨细胞生长均良好。MTT检测结果与软骨细胞形态观察一致。结论：骨关节炎Ⅰ号具有预防氢化可的松对软骨细胞的损伤作用。

摘要:目的:观察"透痹转气法"对佐剂性关节炎(RA)大鼠的影响.方法:复制大鼠RA模型,设立模型组、透痹转气法组(TBZQF)、雷公藤(TPT)组、透痹逐邪胶囊(TBZXC)组;测定各组大鼠足跖肿胀抑制率、关节炎症指数;观察病变关节滑膜病理改变,并检测炎症关节滑膜组织中的Fas、FasL、Bcl-2蛋白表达.结果:与模型组比较,TBZQF组、TBZXC组、TPT组大鼠足跖肿胀抑制率、关节炎指数均显著降低(P＜0.05),而TBZQF组疗效比TBZXC、TPT组更显著(P＜0.05),且起效时间快,疗程短;各治疗组均能改善RA大鼠滑膜充血、水肿,减轻大鼠滑膜炎细胞浸润,而TBZQF组更为明显(P＜0.05);与模型组比较,各治疗组Fas、FasL的表达显著增加,Bcl-2的表达显著减少(P＜0.05),TBZQF与MTX组、TPT组比较,上述指标变化不显著(P＞0.05).结论:TBZQF治疗方案在改善佐剂性关节炎模型大鼠的关节炎症状、抑制炎症方面优于TPT和TBZXC的单一中药治疗,其作用机制可能是通过下调bcl-2基因表达调控Fas/FasL系统,促进增殖的滑膜细胞凋亡.

摘要:

摘要:目的：研究柴地合方对脑组织单胺递质含量的影响，探讨其抗抑郁作用可能的机制。方法：复制大鼠慢性应激抑郁模型，慢性给予柴地合方，采用高效液相色谱系统(HPLC)加电化学检测器(ECD)检测前额皮质和海马组织中单胺类神经递质及相关代谢产物的含量。结果：慢性应激大鼠前额皮质中去甲肾上腺素(NE)、5羟色胺(5—HT)和3，4—二羟基苯乙酸(DOPAC)含量显著降低，柴地合方可以翻转这种降低；慢性应激大鼠海马中NE、5—HT含量显著降低，柴地合方可以部分逆转降低水平。结论：柴地合方可升高慢性应激模型大鼠前额皮质和海马中NE和5—HT水平，这可能是其抗抑郁的机制之一。

摘要:目的 :测定 5种产地丹参中丹参素、原儿茶醛的含量。方法 :采用高效液相色谱法 ,Kro masil分析柱 (2 5 0mm× 4 6mm ,5 μm ;流动相 :甲醇 10g/L冰醋酸 2 0 80 ;紫外检测波长 :2 80nm ;流速 :1.0ml/min。结果 :丹参素在 4 .2～ 33.6 μg/ml,原儿茶醛在 0 .36～ 1.80 μg/ml范围内线性关系良好 ,丹参素和原儿茶醛最低检测限分别为 10 .5ng和 0 .6ng ,回收率分别为 99.36 % (RSD为 1.2 6 % )和 97.5 4% (RSD为 0 .81% )。结论 :该方法简便、灵敏、准确 ,样品处理简便易行 ,在考察评价丹参药材质量上有实用价值。不同产地的丹参 ,其丹参素和原儿茶醛含量有一定差异。

摘要:目的：优化补肾益精片的制备工艺。方法：采用小样试制法，将紫河车打粉或用水浸渍提取；鹿角胶烊化或冷冻打粉等方法处理，进行工艺筛选；山药烘烤后打粉。结果：最佳工艺是紫河车采用300ml／L乙醇浸渍提取，去掉腥臭味；鹿角胶冷冻5h后打粉过40目筛，直接加入制粒，避免烊化后烘干打粉的损耗；山药在80℃下烘烤1d后打粉，杀灭部分微生物，降低染菌程度。

摘要:目的：从潞党参中提取多糖并测定多糖含量。方法：用水提醇沉法提取潞党参多糖；用苯酚．硫酸法测定其含量。结果：测得潞党参中多糖含量为20．99％，平均收回率为99．03％，RSD=1．01％(n=3)。结论：潞党参中多糖含量较高，具有开发利用价值。

摘要:目的 :观察肝豆状核变性脾功能亢进脾切除术期间血小板的变化。方法 :30例脾切除术患者根据术前出血情况、血小板数量及凝血状态检验结果分为全麻组和连续硬膜外麻醉组各 15例 ,于麻醉前、切皮前、脾血管阻断前和术毕分别抽取末梢血液进行血小板计数。结果 :全麻组切皮前、脾血管阻断前与麻醉前、术毕比较 ,血小板数明显降低 (P <0 .0 1) ;连续硬膜外麻醉组切皮前、脾血管阻断前与麻醉前、术毕比较亦明显降低 (P <0 .0 5 )。麻醉前与术毕 ,切皮前与脾前相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :肝豆状核变性脾功能亢进病人切脾术期间麻醉后、脾血管阻断前末梢血中血小板计数明显减少 ,术中有凝血功能下降、出血增加的倾向 ,应予以重视。

摘要:小切口腹腔镜辅助下的上尿路手术是通过腹腔镜辅助，不建立气腹，不损伤腹膜，安全且价格低的手术。本手术除了切口另用腹腔镜观察以外，手术器械与传统的开放手术基本相同，但恢复效果明显优于传统开放手术。我院泌尿外科自2003年10月开始采用小切口腹腔镜辅助下手术30例，取得较好效果，现将手术配合介绍如下。

摘要:

摘要:临床技能是医学生必备的基本能力。目前制约五年制医学生临床技能培养质量的主要因素：有忽视临床技能考核、量化标准不够、缺乏考核约束机制、临床带教方法陈旧落后等。相关对策为：提高对体格检查重要性的认识；注重师资培训，加强师资队伍建设；实行目标管理，加强临床实践技能的培养；健全临床实习考核方法，形成多站考核法；更新医学生临床技能培养的基本思路等。

摘要:

摘要:桃核承气汤乃《伤寒论》治疗太阳蓄血证之方，后世临床得到广泛应用，不但用于治疗下焦蓄血，而且广泛用于治疗临床各科病证。现将近10年来该方的临床应用情况作一综述。

摘要:胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)是指需要超过正常量的胰岛素(insulin，Ins)，才能在胰岛素的效应器官产生正常的生理效应。引起2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)IR的原因可分为三种情况：①胰岛β细胞分泌产物异常，降解加速；②血循环存在胰岛素拮抗物(包括激素性和非激素性)；③胰岛素靶细胞缺陷(包括受体数目减少、亲和力下降、结合后发挥生物学效应差等一系列功能紊乱)。

摘要:围绝经期综合征(climacteric syndrome，CS)，习惯称为更年期综合征，是指妇女在绝经前后，由于卵巢功能进行性衰退直至消失，雌激素分泌减少，下丘脑．垂体．卵巢轴平衡失调，而出现的内分泌失调和自主神经功能紊乱的一系列症状。中医称之为“绝经前后诸证”或“断经前后诸证”。由于人口的老龄化趋势以及社会压力的增加等诸多因素的影响，

摘要:

摘要:糖尿病胃轻瘫(DGP)是指继发于糖尿病基础上的以胃动力低下为特点的临床症候群，多见有胃脘胀满、食后胀增、早饱、厌食、恶心呕吐、体质量减轻等症状，是糖尿病常见的慢性并发症之一。目前，DGP的发病机制尚未完全阐明，且缺乏理想的治疗药物与手段，而采用针灸治疗DGP则显示出一定的优势，取得了一定进展。现将针灸治疗的主要临床研究概述如下。

摘要:牛膝是一味临床常用的中药，为苋科植物牛膝(Achyranthes bidentata Bl．)的根，具有补肝肾、强筋骨，逐瘀通经，引血下行的功效，广泛分布于全国各地，以河南产(怀牛膝)最为道地。牛膝中含有多糖、皂苷、甾酮等多种有效成分，目前对牛膝化学成分的研究开发，比较集中于具有调节免疫、抗肿瘤等药理作用的牛膝多糖。皂苷是牛膝中另一类重要物质，具有多种生物活性，笔者对牛膝中皂苷类成分药理作用作一综述。

摘要: